指引导管的选择与操作
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中南大学湘雅二医院
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指引导管的构造
推送杆:提供支撑力;
拐弯处的多聚物:增加弹性;
钢丝编制网:提高扭力传导;
软头:良好的可视性;
较大的内腔;
PTFE内表面:提高导丝球囊的推送性
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指引导管的性能参数
支持力
内、外腔径大小
扭控力
顺应性
抗折力
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指引导管分类
按形态分类
Judkins
Amplatz
XB、 EBU 、 Voda、Q curve
3DRC、WRP
其他
按大小、结构分类
5F-6F-7F-8F
短头、带侧孔、大腔
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选择合适的指引导管 —良好的开端是成功的一半
支撑力:提供较好的支撑力
导管型号大小:升主动脉宽度
内腔:介入器械在导管内通过顺畅
手术路径
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指引导管支撑力的相关因素
指引导管的直径
指引导管与主动脉壁的接触面积
指引导管与主动脉壁的夹角
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腔径越大支撑力越强
mm
9F
8F
7F
6F
5F
外径
内径
壁厚度
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与主动脉壁接触面积越大支撑力越强
P<
P<
与摩擦力相关
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与主动脉夹角越接近90°支撑力越强
P<
θj<θb<θi<θip
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深插获得额外的支持力
JL4
JL4deep
P<
θ4<<θ4deep
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