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针灸笔记针灸学笔记第一部分一、针灸发展简史 1 、最早的针灸学文献:《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》 2 、标志着针灸学理论体系的形成:《内经》 3 、又称《针经》的是:《灵枢》 4 、针灸第一次总结:《内经》;第二次总结:《针灸甲乙经》;第三次总结:《针灸大成》 5 、起承前启后作用的是:《针灸甲乙经》 6 、最早的彩色经络腧穴图:唐代孙思邈绘制的“明堂三人图” 7 、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经:元代滑寿编撰的《十四经发挥》二、经络系统的组成 1 、十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经: 太厥少。足三阴经: 厥太少( 内踝上 8 寸以下); 太厥少( 内踝上 8 寸以上) 2 、十二经脉循行走向:手三阴经从胸走手;手三阳经从手走头;足三阳经从头走足;足三阴经从足走腹胸。 3 、十二经脉交接规律:相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。⑴表里的阴阳经在四肢末端交接: ①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端(商阳) ②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端(隐白) ③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端(少冲、少泽) ④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端(至阴) ⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端(关冲) ⑥足少阳胆经与足厥阴肝经交接于大趾外端(大敦) ⑵同名阳经在头面部交接: ①手足阳明经交接于鼻旁(迎香) ②手足太阳经交接于目内眦(睛明) ③手足少阳经交接于目外眦(瞳子髎) ⑶相互衔接的阴经在胸中交接: ①足太阴脾经与手少阴心经交接于心中②足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中③足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中 4 、奇经八脉: 督脉:阳脉之海任脉:阴脉之海冲脉:十二经之海;血海带脉:约束纵行躯干的诸条经脉阴维脉:调节六阴经经气阳维脉:调节六阳经经气阴阳涩脉:调节肢体运动;司眼睑开合 5 、十五络脉:十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经的外部联系,补充十二经脉循行之不足。任脉的别络名鸠尾,从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。督脉的别络名长强, 从长强分出, 经背部向上散布于头部, 左右别走足太阳经。沟通背部经气。脾之大络名大包,从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。 6 、十二经别:十二经别从肘膝关节附近的正经别出(离);经过躯干深入体腔, 与相关的脏腑联系(入); 再浅出于体表上行头项部(出); 在头项部, 阳经经别合于本经的经脉, 阴经经别合于其体表的阳经经脉(合)。 7 、十二经筋:起始于四肢末端,结聚于关节、骨骼部,走向躯干头面。行于体表,不入内脏。主要作用:约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。足三阳经筋走于足趾, 循股外上行结于贲(面); 足三阴经筋起于足趾, 循股内上行结于阴器(腹); 手三阳经筋起于手指, 循臑外上行结于角(头);手三阴经筋起于手指,循臑内上行结于贲(胸)。三、经络的作用⑴联系脏腑、沟通内外⑵运行气血、营养全身⑶抗御病邪、保卫机体四、腧穴分类:十四经穴、奇穴、阿是穴手太阴肺经 11 穴、手厥阴心包经 9 穴、手少阴心经 9 穴、手阳明大肠经 20 穴、手少阳三焦经 23 穴、手太阳小肠经 19 穴、足太阴脾经 21 穴、足厥阴肝经 14 穴、足少阴肾经 27 穴、足阳明胃经 45 穴、足少阳胆经 44 穴、足太阳膀胱 67 穴。头部: 手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。躯干: 手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。五、腧穴的骨度定位方法 1 、头部前发际至后发际 12 印堂至前发际 3第7 颈椎至后发际 3 眉间(印堂)至后发际正中第七颈椎棘突下(大椎) 18 前额两发角(头维) 9 耳后两乳突(完骨) 92 、胸腹胁部胸骨上窝至胸剑 9 胸剑(歧骨)至脐中 8 脐中至耻骨联合上缘 5 两乳头之间 8 腋窝顶点至第 11肋 12 3 、背腰部肩峰缘至后正中线 8 肩胛骨内缘至后正中 34 、上肢腋前、后纹至肘横纹 9 肘横纹至腕侧横纹 12 5 、下肢部耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘 18 胫骨内侧髁下方到内踝尖 13 股骨大转子至腘横纹 19 腘横纹至外踝尖 16 6、胸部: 距正中线: 旁开 2寸→足少阴肾经; 旁开 4寸→足阳明胃经;旁开 6寸→足太阴脾经。 7 、腹部:距正中线:旁开 寸→足少阴肾经;旁开 2寸→足阳明胃经;旁开 4寸→足太阴脾经。 8 、背部:距正中线: 寸→足太阳膀胱经第一侧线 3寸→足太阳膀胱经第二侧线 9 、侧面:足少阳胆经 10、相距 12寸: 前发迹正中至后发迹正中, 腋窝顶点至第 11 肋游离端(章门),肘横纹(平