骨髓细胞形态学-正常血细胞形态.doc

骨髓细胞形态学- 正常血细胞形态关键字: 骨髓细胞形态学骨髓细胞形态学-正常血细胞形态 1 .正常血细胞形态学( Wright 染色) (1 )粒细胞系统形态 1 )原始粒细胞胞体直径 10~ 18μm ,圆形或类椭圆形。胞核较大,约占细胞的 2/3 以上, 核染色质呈细粒状,排列均匀,无浓集,核膜较模糊。核仁 2~5 个,较小,清楚。胞质量少,呈透明天蓝色,绕于核周,无颗粒。 2) 早幼粒细胞胞体直径 12~ 20μm, 圆或椭圆形。胞核大, 核染色质较原粒粗糙, 核仁可见或消失。胞质量较多,呈淡蓝、蓝或深蓝色,浆内含紫红色非特异性的天青***蓝颗粒。 3 )中幼粒细胞①中性中幼粒细胞胞体直径 10~ 18μm, 圆形。胞核椭圆形或一侧开始扁平, 占细胞的 2/3 ~ 1/2 ,染色质聚集成索块状,核仁消失。胞质量多,内含中等量、大小较一致的特异的中性颗粒。②嗜酸性中幼粒细胞胞体直径 15~ 20μm, 胞核与中性中幼粒细胞相似。胞质内充满粗大、均匀、排列紧密、桔红色的特异的嗜酸性颗粒。③嗜碱性中幼粒细胞胞体直径 10~ 15μm 。胞核椭圆形,轮廓不清楚,核染色质较模糊。胞质内及核上含有数量不多、排列零乱、大小不等的紫黑色特异的嗜碱性颗粒。 4 )晚幼粒细胞①中性晚幼粒细胞胞体直径 10~ 16μm ,呈圆形,胞核明显凹陷,但其凹陷程度一般不超过核假设直径的一半。核染色质粗糙,排列更紧密。胞质量多,染浅红色,充满中性颗粒。②嗜酸性晚幼粒细胞胞体直径 10~ 16μm ,胞核在中央或偏一侧,呈肾形或椭圆形。胞质充满着嗜酸性颗粒。③嗜碱性晚幼粒细胞胞体直径 10~ 14μm 。胞核固缩呈肾形,轮廓模糊。胞质内及核上含有少量、分布不匀的嗜碱性颗粒。 5 )杆状核粒细胞①中性杆状核粒细胞胞体直径 10~ 15μm ,圆形。胞核凹陷程度超过核假设直径的一半, 核径最窄处大于最宽处 1/3 以上,形态弯曲成带状,核染色质粗糙呈块状,核两端钝圆染深紫红色。胞质充满中性颗粒。②嗜酸性杆状核粒细胞胞体直径 11~ 16μm ,圆形。胞核与中性杆状粒细胞相似。胞质充满着粗大的桔红色嗜酸性颗粒。③嗜碱性杆状核粒细胞胞体 10~ 12μm 。胞核呈模糊杆状。胞质内及胞核上含有紫黑色、大小不匀、数量较少的嗜碱性颗粒。 6 )分叶核粒细胞①中性分叶核粒细胞胞体直径 10~ 14μm, 圆形。胞核分叶状, 常分 2~5叶, 核染色质浓集或呈较多小块。胞质丰富,浆内分布着细小紫红色中性颗粒。②嗜酸性分叶核粒细胞胞体直径 11~ 16μm ,胞核多分为两叶。胞质充满着粗大呈桔红色嗜酸性颗粒。③嗜碱性分叶核粒细胞胞体直径 10~ 12μm, 胞核可分 3~4 叶或分叶不明显。胞质嗜碱性颗粒呈紫黑色,大小不一,分布不均,常掩盖在核上。 2. 红细胞系统形态 1 )原始红细胞胞体直径 15~ 20μm ,圆形或椭圆形,边缘常有钝角状或瘤状突起。胞核圆形、居中或稍偏于一旁,约占细胞直径的 4/5 ,核染色质呈颗粒状,比原始粒细胞粗而密,核仁 1~2 个,胞质量少,深蓝色,不透明,在核周围常形成淡染区。 2 )早幼红细胞胞体直径 10~ 18μm ,圆形或椭圆形。胞核圆或椭圆形,占细胞 2/3 以上, 核染色质可浓集成粗密的小块, 核仁模糊或消失, 胞质量多, 染不透明蓝或深蓝色, 仍可见瘤状