妇科学中医妇科学PPT课件.pptx

中医妇科学北京市石景山区中医院 Wang Jiamei
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一、概述
二、各论
三、常用中成药在妇科临床的运用
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一、概述
1、中医妇科学的定义与范围
定义：中医妇科学是运用中医学的理论研究妇女生理、病理特点和防治妇女特有疾病的一门临床学科。
范围：女性***官解剖、生理、病因、病机、诊断、辨证、治疗***；论治经、带、胎、产、杂病
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2、女性的生理病理特点
《素问·上古天真论》: 女子七岁, 肾气盛, 齿更发长; 二七而天癸至, 任脉通, 太冲脉盛, 月事以时下, 故有子; 三七, 肾气平均, 故真牙生而长极; 四七, 筋骨坚, 发长极, 身体盛壮; 五七, 阳明脉衰, 面始焦,发始堕; 六七, 三阳脉衰于上, 面皆焦, 发始白; 七七, 任脉虚, 太冲脉衰少, 天癸竭,地道不通, 故形坏而无子也。
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生理特点示意图
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病理特点示意图
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3、妇科病的诊断要点
四 诊
问诊 望诊 闻诊 切诊
“十问歌”: 一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问
饮食六胸腹，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼
服药参机变，妇女尤应问经期，迟速闭崩皆可见，更添
片语告儿科，麻豆惊疳须占验。（《医学入门》）
辨证要点
脏腑辨证 气血辨证
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四、妇科病的治疗原则
补肾滋肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血诸法是妇科疾病治疗的基本原则。此外，还可以配合外治法，提高疗效。
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二、各论
月经病
定义：凡月经的周期、经期和经量发生异常，以及伴随月经周期出现明显不适症状的疾病，称为“月经病”。
机理：脏腑功能失调，气血不和。
辨证：月经的期、量、色、质及伴随月经周期出现的症状，同时结合全身证候进行综合分析。
首辨他病、经病的不同
次辨标本缓急的不同
再辨月经周期各阶段的不同及各年龄妇女生理特点的不同
治则：治本以调经。
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痛经
定义：凡在经期或经行前后，出现周期性小腹疼痛，或痛引腰骶，甚至剧痛晕厥者，称为“痛经”
分类：原发性痛经－又称功能性痛经，指***官无明显器质性病变者，一般月经初潮后即有，多见于未婚女子。
继发性痛经－多继发于***官的某些器质性病变。多见于育龄期妇女。
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病因病机
（一）实证：主要是“不通则痛”，其所以不通者
1、气滞血瘀
2、寒凝血瘀
3、湿热蕴结
(二）虚证：主要是胞脉失养，“不荣则痛”
1、肾气亏损
2、气血虚弱
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