过敏性休克习题.doc

过敏性休克习题.doc(1~3题共用题干)
某男,32岁,双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 112 次 / 分，血压 90/60mmHg(12/8kPa),中心静脉压 4cmH2O (),毛细血管 充盈迟缓。
该病人的情况是
未发生休克
休克代偿期
中度休克
重度休克
虚脱
答案：C
其循环系统的病理生理改变是
心功能不全
血容量相对过多
血容量严重不足
容量血管过度收缩
以上都不是
答案：C
应采取的最有效的措施是
应用收缩血管药物
补充血容量
纠正酸中毒
给予强心药物
应用扩张血管药物
答案：B
女，85岁，因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。立即 给予输血、补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标 是
中心静脉压
肘静脉压
血压
心率
尿量
答案：A
治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选
平衡盐溶液
10%葡萄糖溶液
右旋糖酹
5%碳酸氢钠
全血
答案：A
下列关于治疗休克的叙述中，错误的是
失血性休克的治疗是扩容
感染性休克时可应用大剂量氢化考的松
失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段
感染性休克时，应首先使用升压药
感染性休克应恢复有效循环血量
答案：D
血压下降在休克中的意义为
是诊断休克的唯一依据
是休克最常见的临床表现
是估计休克程度的主要指标
是组织细胞缺氧的主要指标
是休克最早的指标
答案：C
女性，45岁，遭车祸时左季肋部撞伤脾破裂。血压80/60mmHg(), 神志尚清楚，脉搏120次/分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达
A.
400 〜500ml
B.
600 〜700ml
C.
800 〜1600ml
D.
1700 〜2400ml
E.
> 2400ml
答案
:C
中心静脉压高而动脉压在正常范围，反映
右心功能不全或血容量相对过多
胸腔内压增加
右心功能不全或容量相对不足
静脉回心血量增加
容量血管过度收缩
答案：E
休克监测中最常用的项目是
心脏指数
血气分析
肺动脉楔压
中心静脉压
心排出量
答案：D
一***烧伤面积60%, 7小时后入院，经注射吗啡，头苞类抗生素和生理盐水 1000ml,仍有休克，应考虑为
神经性休克
感染性休克
心源性休克
低血容量性休克
中毒性休克
答案：D
女，22岁，腹痛伴频繁呕吐3天，以肠梗阻收入院，血Na+ 133mmol/L, 血 K+ 3mmol/L, HCO-3 8mmol/L, BP 80/60mmHg,
治疗应首先采取
纠正酸中毒
纠止低血钾
纠止低血钠
急诊手术，解除肠梗阻
纠正低血容量
答案：E
为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是
以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血
以胶体溶液为主
等张生理盐水加代血浆
葡萄糖溶液加代血浆
全血配合葡萄糖
答案：A
，不正确的是
糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免
大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作
适当应用