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门诊护理管理存在的问题及对策
[关键词]门诊护理；问题；对策
[中图分类号]R473 [文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）04（b）-089-01
随着医院的发展和病人医疗需求的变化，门诊护理管理的重要性越来越明显。可以说，门诊护理质量的高低在很大程度上影响着病人对医院的选择。因此，如何创新地做好门诊护理工作，为病人提供优质、快捷、安全、低廉的医疗服务，是医院护理管理工作的新课题。那么，门诊护理工作目前存在哪些问题？又应该采取什么样的对策呢？
1 存在的问题
门诊工作的不稳定性
门诊就诊病人多、就诊环节多、病人流动性大、应诊时间短、候诊时间长，医务人员也相对不稳定。门诊护理管理具有分散性、繁杂性和不确定性。
门诊护理人员整体素质不高
众所周知，门诊是接纳低学历、高年龄护士的地方。比如，有的护士在病区工作到一定年龄后，往往会被调整到门诊护理岗位，这部分人员专业知识与技能参差不齐。
门诊护理人员的服务观念相对落后

多年来形成的病人有求于医生、护士的观念仍然存在。特别是门诊护理人员往往是坐等病人，主动性服务欠缺，也很少考虑门诊病人在医疗过程中的感受及心理需求，没有真正体现“以人为本”“以病人为中心”的服务理念。
门诊病人投诉增多
随着相应医疗法律法规制度的建立与完善，医疗过程逐渐透明化、规范化，人们的自我保护及法律意识逐渐增强，医务人员虽然了解相应的法规制度，但仍然重视不够，有时会忽视病人的权益，有的医疗服务还存在缺陷，导致门诊病人不满意，投诉事件增多。
门诊护理人员相对缺编，经济收入偏低
门诊部护理组由注射室、输液室、治疗室、医疗配合、导医咨询等组成。由于门诊服务理念的转变和病人需求的提高，使门诊护理人员的服务范围和服务量逐渐增大，导致护理人员相对不足或缺编。医院实行成本核算和绩效分配后，重点倾斜的是病区和医生，门诊护理人员的收入水平低于医院的平均水平，导致大批门诊护理人员心理不平衡，影响工作积极性。
门诊护理难度增大
随着城镇医保范围的逐步扩大和门诊业务量的提高，就诊病人的文化程度和层次差别较大。理解能力、接受能力较差的病人，特别是性格怪异的病人、被遗弃的病儿等，都会给门诊护理管理带来相当大的难度。
2 应采取的对策

加强医疗安全教育，增强医疗服务法律意识
我国出台的《医疗事故处理条例》以及最高人民法院关于医疗纠纷“举证责任倒置”的司法解释公布后，病人的医疗维权意识空前增强，加上现行的医疗体制、医保制度正面临新的形势，很容易发生医疗纠纷，这就需要教育门诊护理人员，要了解和掌握《护士管理办法》《消毒管理办法》《传染病防治法》《药品法》《医疗事故处理条例》等法律法规，准确履行自己的职责，依法从事门诊护理服务，切实把强化医疗安全和防范医疗纠纷放在工作的首位。
改善诊疗环境，提高门诊护理服务水平
门诊就诊环境的好坏、护