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文档介绍
外科营养支持患者护理
第一节 外科病人的代谢特点及营养需要 （一）禁食或饥饿状态下的代谢变化
血糖水平可降低10%-15%。胰岛素分泌减少,胰高血糖素分泌增加
①促进糖原分解：肝糖原、肌糖原
②蛋白质分解加速，进入糖异生过程。
③脂肪水解的供能作用逐渐成为饥饿时重要的适应性改变
各系统、器官的重量减轻、功能下降
(二)严重创伤或感染时的代谢变化
应激状态：
，形成高血糖。胰岛素抵抗现象
，出现负氮平衡。蛋白质进行性分解—自身相食现象
周围组织利用脂肪的能力受损。
水钠潴留倾向
：
碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质（无机盐）和水六大类，是人类组织结构和功能活动的物质基础。
、脂肪和蛋白质是生命活动的重要供能物质。
（三）外科病人的营养需要
，主要功能物质是糖和脂肪，蛋白质的供给是为了提供氮源，保证体内蛋白质以及其他生物活性物质的合成。
基础能量消耗（BEE）：
指机体在安静、平卧、禁食的状态下维持最基本生命活动所需要的能量。
（代谢仪）
（一）能量需要量
（二）营养素需要量
基础需要量：1-/(),外科病人可适当增加2-3g/()。
第一节 外科病人的代谢特点及营养需要 （一）禁食或饥饿状态下的代谢变化
血糖水平可降低10%-15%。胰岛素分泌减少,胰高血糖素分泌增加
①促进糖原分解：肝糖原、肌糖原
②蛋白质分解加速，进入糖异生过程。
③脂肪水解的供能作用逐渐成为饥饿时重要的适应性改变
各系统、器官的重量减轻、功能下降
(二)严重创伤或感染时的代谢变化
应激状态：
，形成高血糖。胰岛素抵抗现象
，出现负氮平衡。蛋白质进行性分解—自身相食现象
周围组织利用脂肪的能力受损。
水钠潴留倾向
：
碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质（无机盐）和水六大类，是人类组织结构和功能活动的物质基础。
、脂肪和蛋白质是生命活动的重要供能物质。
（三）外科病人的营养需要
，主要功能物质是糖和脂肪，蛋白质的供给是为了提供氮源，保证体内蛋白质以及其他生物活性物质的合成。
基础能量消耗（BEE）：
指机体在安静、平卧、禁食的状态下维持最基本生命活动所需要的能量。
（代谢仪）
（一）能量需要量
（二）营养素需要量
基础需要量：1-/(),外科病人可适当增加2-3g/()。
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