儿科学考点速记口诀.doc

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儿科学考点速记口诀，临床医师必备！
1. 小儿运动发育：三抬四翻六会坐，七滚八爬周会走
【注释】
1•抬头3个月
2. 翻身4个月
3. 坐6个月能坐一会，还不稳，7个月就能坐稳了。
4. 滚7个月
5. 爬8个月
6. 走1岁
7. 跳2岁
2. 出生乙肝卡介苗，2月脊灰炎症好，345月百白破，8月麻疹 岁乙脑
【注释】
刚出生
卡介苗，乙肝疫苗（第1次）
1个月
乙肝疫苗（第2次）出生乙肝卡介苗
2个月
脊髓灰质炎糖丸（第1次）2月脊灰炎症好
3个月
脊髓灰质炎糖丸（第2次）百白破（第1次）345月百白破
4个月
脊髓灰质炎糖丸（第3次）百白破（第2次）
5个月
百白破（第3次）
6个月
乙肝疫苗（第3次）
8个月
麻疹疫苗8月麻疹
-2 岁
百白破（复种）
2岁
乙脑疫苗岁乙脑
3岁
乙脑疫苗（复种）
4岁
脊髓灰质炎糖丸（复种）
6-7岁
麻疹疫苗（复种），百白破（复种）乙脑疫苗 * （复种）
3. 过度期食物添加：支离破碎（汁泥破碎）
【注释】
月龄
添加辅食
1〜3个月
汁状食物：菜汤、水果汁
4〜6个月
泥状食物：米汤、米糊、稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥
7〜9个月
末状食物：粥、烂面、碎菜、蛋、鱼、肝泥，肉朱、饼干
10〜12个月
碎状食物：粥、软饭、烂面条、豆制品、碎菜、碎肉等
4. 新生儿保暖
（1） 暖箱湿度：相对湿度 50%〜60%
（2） 暖箱温度：
1kg的婴儿出生10天以内，需要温度35度（2斤10天需35） ，需要温度34度（3斤10天需34） 2kg的婴儿出生2天以内，需要温度34度（4斤2天需34）
5. 新生儿寒冷损伤综合征
硬肿发生的顺序：小腿-大腿外侧―整个下肢-臀部-面颊-上
肢f全身
（小腿大腿都是下肢，臀面上肢都是全身）
硬肿范围可按：头颈部 20%双上肢18%前胸及腹部14%背 及腰骶部14%臀部8%双下肢26%计算（头颈20 ,双9上，臀 8下肢为26）
6. 风湿热诊断标准：五（舞蹈病）环（环形红斑）星（心脏炎）光 （多关节炎）下（皮下小结）
【注释】
主要表现
次要表现
链球菌感染证据
心脏炎
发热
ASO和（或）其他抗链球菌抗体阳性
多关节炎
关节痛
咽拭培养或快速链球抗原试验阳性
舞蹈病
血沉增快
环形红斑
C反应蛋白阳性
皮下小结
P-R间期延长
7. 川崎病myheart
m （膜）-口腔粘膜充血，ha nd （手）-手足红斑，eye （眼）-球 结合膜充血，an atom y （淋巴结）-颈部淋巴结肿大，rash （皮疹）
-皮疹，T（体温）-发热
川崎病又称粘膜皮肤淋巴结综合症， 是一种急性全身性中、小动
脉炎，好发于冠状动脉。表现为发热、皮疹、球结合膜充血、口
腔黏膜充血、手足红斑和硬性水肿以及颈淋巴结肿大。
8•川崎病治疗
（1） 静脉注射丙种球蛋白（首选）
（2） 糖皮质激素（合并有心病表现）
（3） 抗血小板聚集
（4 ）阿司匹林
总结5句话：发热5天伴四项，淋巴黏膜眼手足，皮疹舌头似猩 红，排外诊断川崎病，丙球糖皮血小板。
9. 岀疹与发热的关系：水仙花，莫悲伤，即按发热先后顺序为水 痘，猩红热，天花，麻疹，斑疹伤寒，伤寒。
水痘是发热第1天岀疹，猩红热是发热第2天岀疹，天花是发热 第3天岀疹，麻疹是发热第4天岀疹，斑疹伤寒是发热第5天岀 疹，伤寒是发热第6天岀疹。
幼儿急疹：热退疹出，一天出齐
水痘：四世同堂
10. 轻、中、重度脱水判断做题技巧： 只要题目出现“稍XX” ,
“刚刚xx”为轻度脱水；出现“尿极少，循环系统障碍”等为 重度脱水；出现“明显xx而无循环障碍”为中度脱水。
11. 小儿脱水的充累积损失量
轻度30-50ml/kg 占体重的3%-5%
中度50-100ml/kg 占体重的5%-10%
重度100-120ml/kg 占体重10%以上
12. 小儿补液量
总量：包括补充累积损失量（就是上面脱水分度的量）、继续损
失量和生理需要量。
轻度脱水约为90〜120ml/kg
中度脱水约为120〜150ml / kg
重度脱水约为150〜180ml / kg
重度脱水的患儿应快速扩容，用 20ml/kg的等张含钠液30-60
分钟内快速输入，重度酸中毒的患儿可用 %碳酸氢钠溶液扩
容，兼有扩容和纠酸的作