新生儿氧疗护理查房
病例
王华,患儿男,18天,主因生后18天,咳嗽两天,于07:30以新生儿肺炎收住入院,患儿精神反响差,置辐射台保暖,台温37℃,患儿血氧不能维持正常在75%-85%之间,,给予抗感染,补液等对症治疗,告知家属患儿日常护理内容及探视时间。
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学****内容
氧疗的概念和目的
氧疗及其呼吸支持方法
氧疗的监测
氧疗的护理问题和护理措施
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一 氧疗的概念和目的
氧疗:指各类缺氧的治疗,除了消除引起 缺氧的原因外,均可给予吸氧治疗。
氧疗目的:通过给氧,提高血氧含量及动 脉血氧饱和度,以纠正缺氧,维持机体需求。
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二 氧疗及其呼吸支持方式
面罩吸氧或改进鼻导管吸氧
鼻塞持续气道正压给氧〔CPAP〕
机械通气
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给氧指针
临床有呼吸窘迫的表现,在吸入空气时,动脉氧分压〔Pao2〕<50mmHg或经皮氧饱和度〔TcSO2〕<85%者。
治疗的目标是维持Pao250~80mmHg,或TcSO290%-95%
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用于有轻度呼吸窘迫的患儿
给氧浓度视病情需要而定,开场时可试用40%左右的氧,10~20分钟后根据PaO2或TcSO2调整。
如需长时间吸入高浓度氧〔>40%〕才能维持PaO2稳定时,应考虑采用辅助呼吸。
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氧疗及其呼吸支持方式
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氧疗及其呼吸支持方式
鼻塞持续气道正压给氧〔nCPAP〕
压力2~6cmH2O,流量3~5L/min.
早期应用可减少机械通气的需要。
要应用装有空气,氧气混合器的CPAP装置,以便调整氧浓度,防止纯氧吸入。
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氧疗及其呼吸支持方式
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