降低门诊处方不合理率.ppt

降低门诊处方不合理率
医院概况
1999年11月11日成立的国内首家非国有、非营利性心脏专科医院
开设床位750张，是华中地区最大的心脏病专科医院
1999年至今，共接待来自全国31个省、市200余万名心脏病患者
近15年手术量：心脏外科手术万例，连续10年位居全国前3位
心脏介入手术13万例，连续10年位居全国前10位
介入中心
手术室
重症监护室
2021年
2021-15年
2021年
药学部聚能圈成长
前期活动成果
聚能圈第2期改善成效维持情况
第2期
降低住院药房内部药品调配过失率
聚能圈第1期改善成效维持情况
第1期
缩短门诊药房取药等候时间
“Energy 〞代表我们是一个年轻、充满活力的团队。
“七彩的圆环〞 代表我们齐心协力，团结一致，形成亮丽光环，释放出巨大的能量
“心〞代表我们是心脏专科医院，代表我们有颗仁爱之心，奉献之心和互助之心
圈徽寓意—聚能圈
Energy
圈的组成
序号
姓名
性别
学历
组内职务
职称
QC任务
1
陈*
女
本科
辅导员
主任药师
监督管理
2
林*
男
本科
圈长
主管药师
组织活动、分配任务
3
李*
女
硕士
统计员
药师
数据收集、原因分析
4
熊*
女
硕士
组员
主管药师
资料汇总、成果发布
5
张*
女
硕士
组员
主管药师
原因分析、对策制定
6
曾*
女
本科
组员
主管药师
原因分析、对策制定
7
余*
男
硕士
组员
主管药师
对策实施、效果评价
8
王*
女
本科
组员
主管药师
效果评价、继续改进
QCC活动步骤
1. 主题选定



5. 要因分析
6. 对策拟定
7. 对策实施与检讨
8. 效果确认
9. 标准化
10. 检讨与展望
亦可如此调整
沒有效果時
PLAN计划
DO执行
CHECK检查
ACTION修正

武汉亚洲心脏病医院聚能圈主题评价表
主要评价题目
上级政策
可行性
迫切性
圈能力
总分
序号
选定
规范门诊抗菌药物使用合理率


4


4
缩短门诊患者取药等候时间


5


2
降低门诊处方不合理率
5

5
4

1
减少门诊处方发药差错率

4
5


3
评价说明
分数
上级政策
可行性
迫切性
圈能力
1
没听说过
不可行
明年再说
无法胜任
3
偶尔告知
可行
半年后再说
尚能胜任
5
常常提醒
高度可行
分秒必争
能胜任
备注：1、在“选定”栏中标记最高得分；
2、若有两个或以上的主题最高得分相同时，可挑出并进行第二轮评分。
衡量指标： 处方不合理率 = ×100%
处方：指由注册的执业医师在诊疗活动中为患者开具的、由药学专业药师审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。
不合理处方：包括不标准处方、用药不适宜处方及超常处方
名词定义及衡量指标
参考文献：
[1] 刘庭芳，刘勇. 中国医院品管圈操作手册[M]. 北京：人民卫生出 版社，2021 ：12.
[2] 田旭，孙丽蕊，张红梅，等. 品管圈活动在提高我院门诊处方合格率中的应用[J]. 中国药房，2021，24(25)：2344-2346.
[3] ?处方管理方法?卫生部令[2007] 53号
[4]?医院处方点评管理标准(试行)?卫医管发[2021] 28号
不合理处方总张数
同期抽样门急诊处方总张数
促进合理用药，保障用药平安
选题背景
?处方管理方法?
处方应当遵循平安、有效、经济的原那么；药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用
?三级心血管病医院评审标准实施细那么?