牺牲、病故军人一次性抚恤金领取情况表
姓
性 别
原职
名
务、级
别
出生
参加工
授衔时
年月
作时间
间
离、
牺牲、
退休
病故时
时间
间
职务
级别工
军衔工
工资
资
资
工龄
教
工资
(护)
津贴
79 年
93 年增
2001年
副补
资
1 月增
资
85 年
93年 10
2001年
补贴
月增资
1 月定
增
88 年
93年 10
2001年
增资
月并入
1 月离
休
89 年
94-99
2001年
增资
年增资
10 月增
资
91 年
97年 7
2001年
增资
月增资
10 月离
休
92年 3
2000年
2002年
月增
增资
定增
资
92年 7
2000年
2003年
月
定增
定增、
(65)
离休
92 年
2000年
2004年
10 月
离休
增资
基本
增加离
总 计
工资
退休费
合计
立功
因: ________________,于 ______年______月
情况
______日, 经__________________部队批准,
(最
给予 ____________奖励。
高奖
励)
遗属
父母:
配偶:
子女:
情况
遗属
户口地
持证
址
人
备
注
经办人: ________________
______年______月______日
单位: __________(盖章)
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