髋关节患者的护理PPT教案.pptx

髋关节患者的护理
辅助检查
一、实验室检查
血常规：^9/L，^12/L，血红蛋白81g/L，血小板598x10^9/L
生化：谷丙转氨酶：75u/L，白蛋白：
红细胞沉降率：104mm/h
二、放射CT检查报告——1、双侧股骨头缺血性坏死，双髋关节半脱位伴退行性改变。2、普遍性骨质疏松。
三、下肢血管彩超回示——双侧胫后静脉、小腿肌间静脉血栓形成。
治疗
术后给予：静脉输入——头孢呋辛钠抗感染，还原型谷胱甘肽保肝改善肝功，聚明胶肽补充血容量，氨溴索祛痰止咳，克林澳、血栓通活血改善循环溶栓祛聚，七叶消肿，骨瓜营养骨细胞，于5月27及5月30日分别输入O型RH(D)，于5月29日及6月6日输入人血白蛋白100ml .
皮下注射——低分子量肝素钙5000IUqd。
肌肉注射——5月19日临时肌注盐酸哌替啶50mg。
雾化——NS10ml+盐酸氨溴索30mg
口服——.
双髋红外线——促进渗液吸收，帮助伤口愈合。
双下肢气压——预防血栓。
双下肢运动疗法（CPM）——辅助双下肢膝关节、髋关节被动运动。
术后护理目标
吃好
睡好
无痛
无血
大小便通畅
功能满意
术后护理问题及措施
1、低效性呼吸形态(与全麻插管有关).
护理措施：A密切观察病员的呼吸频率，有无胸闷等不适，持续低流量吸氧，监测血氧饱和度。B保持呼吸道通畅，指导病员深呼吸、咳嗽咳痰、痰液不易咳出遵医嘱给予雾化，C观察病员有无喉头水肿，牙床松动等情况，D指导进行肺功能锻炼，如缩唇呼吸，吹气球等。
2 、疼痛（与创伤、移动有关）。
护理措施：行心理护理，多与患者沟通交流，分散注意力，在搬运病员及各项操作时动作轻柔，减少疼痛刺激，配合医生针对病因治疗，使用镇痛药物。
3、体温异常(手术创伤有关)。
护理措施：积极配合医生查明发热原因，密切观察热型，控制室温18—22C,湿度50-60%，有效地使用抗生素，勤换药，保持伤口敷料、床单元、衣被清洁干燥，鼓励多饮水，温水擦洗，勤换衣服，定时开窗通风，遵医嘱给予冰袋物理降温。
4、静脉血栓形成（与关节创伤及卧床有关）
护理措施：嘱其患肢制动，给予血栓通静滴溶栓祛聚，低分子量肝素钙皮下注射，，告知双下肢穿弹力袜卧床休息。