椎间盘病变的影像学诊断
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椎间盘由纤维环、髓核和软骨板组成,纤维环包绕于髓核的四周,前部较厚。
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纤维环分为内外两层,外层通过sharpey纤维连于椎体骺环,以I型胶原纤维为主,含水量较低,故T1及T2像均为低信号;内层以II型胶原纤维为主,内层进入髓核并与其细胞间质相连。
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髓核为具有一定弹性的形状可变的胶冻样物质,其含水量在青少年约占85%~90%,到60岁含水量下降到8%~20%。其间蛋白粘多糖含量亦减少。T1像呈中等偏高信号,T2像呈高信号。
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软骨板为透明软骨,位于骺环之内,椎体与髓核之间,平均厚度约1mm,是椎体与髓核间生物力学及物质代谢的重要介面,被视为半透膜。软骨板出生时有许多微血管,***则无血管,其含水量低,T1像与T2像均为低信号。
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椎间盘的营养供应:(1)椎体内营养物质渗入软骨板和髓 核。(2)纤维环周围血管内的营养物质通 过纤维环达髓核。椎间盘的功能: 连接固定相邻的椎骨; 承受压力,吸收震荡,减缓冲击。
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