CCU管理制度.doc

.
精选文档.
郑州大学第二附属医院
CCU出入标准
CCU收住（转入）标准：
（一）急性心肌梗死患者需要溶栓治疗或者介入手术前后者
（二）严重心律失常患者可能出现血流动力学紊乱者
（三）急性左心衰竭患者
（四）严重高血压或高血压急症患者可能出现脑血管意外者
（五）急性心包炎、心包积液患者
（六）心脏骤停需要心肺复苏患者
（七）主动脉夹层患者
（八）急性肺动脉栓塞患者
（九）突然出现呼吸困难并经证实存在氧合或通气功能障碍的患者
（十）持续血流动力学受损，需要在创血流动力学监测下进行液体和药物复苏的患者
（十一）严重水、电解质及酸碱紊乱的患者
（十二）高龄、有冠心病或慢性呼吸系统疾病的患者围手术期
（十三）心肺复苏术后需要进一步高级生命支持的患者
（十四）有任何原因需要监护的患者
（十五）所有入室患者，需经患者本人或家属同意
二、CCU转出（出院）标准：
.
精选文档.
（一）拟转出CCU 的患者由主治医师根据病情恢复程序决定，并且住院医师写转出小结。
（二）急性心肌梗塞无并发症者一般住3-5天，对有严重并发症或有梗死后心绞痛，据病情延长住CCU时间。
（三）不稳定心绞痛一般观察48小时，病情稳定后或介入治疗后观察12小时后转出转入病房。
（四）严重心律失常、心衰、血动力学不稳定，泵衰竭休克的患者待病情稳定后转出。
（五）安装起搏器术后患者观察12小时转出。
（六）没有希望恢复健康并提高生活质量的患者。
（七）不愿意接受重症监护治疗的患者（由患者或家属签字同意）。
三、不适合收住CCU的情况：
（一）目前无救治可能的急性或慢性疾病的终末期患者，包括恶性肿瘤晚期及脑死亡者（特殊情况除外）。
（二）各种传染病的传染期。
（三）精神病。
.
精选文档.
郑州大学第二附属医院
CCU药品管理制度及流程
一、CCU病房小药柜所有药品只能供应住院患者按医嘱使用，其他人员不得私自取用。
二、CCU病房小药柜应指定专人管理，负责领药和保管工作。
三、定期清点、检查药品，防止积压、变硬，如发现有变色、过期、标签模糊等药品时，停止使用并报药学部处理。
四、毒、麻、限剧药品，应设专用抽屉存放，严格加锁，并按需要保持一定基数，动用后严格按《毒、麻、限剧药品管理规定》执行。
五、药学部对病房小药柜，要定期检查核对药品种类、数量是否相符，有无过期变质现象，毒、麻、限剧药品管理是否符合规定。
附件：郑州大学第二附属医院CCU药品管理流程
.
精选文档.
附件：
郑州大学第二附属医院
CCU药品管理流程
建立监护室专用小药柜
专人管理和保管
定期清点检查药品，防止药品过期变质
毒麻剧限药品专人加锁保管，保持固定基数
药学部定期检查核对药品种类、数量及过期变质现象
.
精选文档.
郑州大学第二附属医院
CCU储备药品管理和使用制度及流程
一、为方便临床药品使用，加强CCU药品管理，根据卫生部及医院相关药事管理要求，以及郑州大学第二附属医院临床科室备用药品管理制度，特制定本制度。
二、需要备用药品时应向西药学部相关部门提交《备用药品基数申请单》并经批准。申请单一式两份，一份留西药学部作督查依据，一份留CCU作基数备查。
三、备用药品基数数量从调剂室凭《药品材料领发单》领出，领出药品按科室消耗扣除。
四、备用药品指定专人负责管理，应固定、专用位置存放，方便使用和管理，按照药品规定条件储存，防止变质失效，加强有效期管理，防止过期失效，损坏或近效期药品应及时报损或更换。
五、备用药品每天要有使用交接记录，使用后应及时补充数量，保证使用。
六、备用基数需要变更的需要重新书写《备用药品基数清单》。
七、西药学部应定期（1次/月）组织人员对临床科室备用药品进行检查，督促临床严格管理使用。
附件：郑州大学第二附属医院CCU储备药品管理和使用的流程
.
精选文档.
附件：
郑州大学第二附属医院
CCU储备药品管理和使用的流程
储备药品
常用药品
急救药品
麻醉精神药品
固定基数 建立帐目
专人加锁保管
注射药/内服药/外用药/化学试剂分柜存放。
高危药品单独存放并有醒目标志。
设近效期警示表
使用后及时添加
存放急救车或专用抽屉
固定数量 建立账目
排号编列 定位存放 每日检查
设近效期警示表
使用后及时添加
专柜储存 双人双锁
专册登记
专用处方开具
护士用予患者
回收空安瓶
专人负责计数记录
.
精选文档.
.
精选文档.
郑州大学第二