健康评估神经系统体格检查修
第一页,共35页
一、运动功能(一)肌力定义:肌肉做主动运动时的最大收缩力
第二页,共35页
肌力分级0级:完全瘫痪;1级:肌肉收缩,但不能产生动作;2级:肢体能在床面上移位,不能抗地心引力抬起;3级:肢体能抗地心引力而抬离床面,不能抗阻力;4级:能对抗阻力的动作,但较正常为差;5级:正常肌力;
第三页,共35页
瘫痪分类1)单瘫:单一肢体瘫痪(脊髓灰质炎);2)偏瘫:一侧肢体瘫痪,常伴同侧脑神经损害(脑出血、脑栓塞);3)截瘫:多为双侧下肢瘫痪(脊髓横贯损伤);4)交叉性瘫痪:一侧脑干损害致同侧周围性脑神经麻痹及对侧肢体的中枢性偏瘫
第四页,共35页
1)中枢性瘫痪:无肌肉萎缩、肌张力增高、深反射亢进、病理反射阳性2)周围性瘫痪:肌肉萎缩、肌张力减低、深反射减弱、病理反射阴性
第五页,共35页
(二)肌张力定义:静息状态下肌肉的紧张度
第六页,共35页
:锥体束或椎体外系损害:周围神经炎、脊髓前角灰质炎
第七页,共35页
(三)不自主运动
第八页,共35页
两组拮抗肌交替收缩引起的肢体不自主抖动。静止性震颤:静止时出现(帕金森病)。姿势性震颤:身体保持某种姿势时出现,运动 及休息时消失(肝性脑病、尿毒症)。动作性震颤:又称意向性震颤,小脑疾患。
第九页,共35页
手足肌肉紧张性痉挛,上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心与小指相对。下肢表现为踝关节与趾关节皆呈屈曲状(低钙血症、碱中毒)。
第十页,共35页
健康评估神经系统体格检查修 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.