【伤寒论】《伤寒论》学习体会.doc

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【伤寒论】《伤寒论》学****体会
千百年来学医者必读张仲景《伤寒论》，原因在于它是开创中医辨证论治方法的经典著作，虽系古代文献，但具有较高学术价值和临床应用价值。仲景之方，配伍精，药味少，疗效佳，内涵深远，思维多向，是中医临床疗效的基石与核心。笔者认为，学****伤寒论》不仅要背诵其重点条文，更重要的是要掌握张仲景对疾病的辨证论治方法和组方用药特点，包括思维方式、识证、遣方、用药各环节。下面谈几点本人学****体会。
1、深刻领会六经辨证之精髓
《伤寒论》是中医辨证论治专书，是中医临床各种辨证论治方法的源头。学****伤寒论》六经辨证，要在掌握各经提纲辨证的基础上，还要掌握其变法，及其合病、并病，注意疾病的动态，注重整体联系，有时还要学会逆向思维，做到知常达变，才能真正领会其精髓。不明之处，应注意旁参诸家之说，如关于伤寒六经的病位之义，《柯氏伤寒论翼笺正 六经正义》说: 仲景之六经，是分六区，地面所该者广。虽以脉为经络，而不专在经络立说。凡风寒湿热，内伤外感，自表及里，有寒有热，或虚或实，无乎不包。 石芾南《医源 论张仲景伤寒论》对病位更有明确发挥，曰: 表里以六经分，明邪所入之门，经行之径，病之所由起由传也。上下以三焦分，以有形之痰、食、水饮、渣滓、瘀血，为邪所搏结,病之所由成也。
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关于疾病的传变，国医大师何任教授曾总结《伤寒论》中涉及传经问题较明显的条文如下：① 伤寒一日，太阳受之。脉若静者，为不传。颇欲吐，若躁烦，脉数急者，为传也。 (4条)；② 太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也。 (250条)；③ 伤寒脉弦细，头痛发热者，属少阳，少阳不可发汗，发汗则谵语。此属胃，胃和则愈，胃不和，烦而悸。 (266条)；④ 伤寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴。服汤已，渴者，此寒去欲解也。 (41条)；⑤ 太阳病 如其不下