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麻醉恢复室病人的监测和护理.docx


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麻醉恢复室病人的监测和护理
 
   
 
 
 
 
 
 
 
     
 
 
 
 
 
麻醉恢复室是在19世纪70年代美国麻省总医院开创的,具有悠久的历史,它的成立主要是因为当时医护人员的紧缺,太多的病人促使医护人员不能够一一照顾的过来,所以创建了一个专供病人休息恢复的地方。
一、麻醉恢复室(PACU)的重要性
目前来说,全世界大型的医疗机构所面临的问题就是看病的人越来越多,而导致压力也越来越大,特别是在医疗机构的床位空缺和病房空缺问题上急待解决,所以麻醉恢复室的建立能够有效帮助医疗机构解决这一问题,如果病房和床位已满,病人还可以在麻醉恢复室进行治疗护理。通过这种方式在一定程度上有效减少了患者住院难的问题。更重要的是,虽然一般的手术过程只是需要短短的几个小时,但其实具体的手术过程应该是三个阶段:麻醉前、麻醉中和麻醉后,而麻醉后病人的恢复情况是最容易被忽略的,但其实这也是很重要很关键的一步。甚至有些医生对这个环节都没有引起足够的重视,因为手术后的恢复期稍长,他们甚至就会开始抱怨麻醉。殊不知,其实病人的恢复情况不仅仅是跟麻醉剂有关,更关键的原因可能是因为病人本身的身体素质有关,手术过程的时长、手术的创口和手术本身给病人带来的影响等原因有关。现在的***所追求的目标就是速度快、效果好、并发症少,所以仅仅因为***物本身儿而造成病人苏醒恢复时间过慢是不可能的。麻醉恢复室(PACU)的建立,能够有效将病人的苏醒恢复阶段转移到专门为他们提供恢复而不影响正常秩序的地方。麻醉恢复室(PACU)里面的医护人员是专门为这些待术后恢复的病人服务,他们具有足够的时间和耐心,以此来帮助病人术后的麻醉恢复,这种方式同时也解决了因急需床位周转的问题。
二、麻醉恢复室(PACU)的医疗设施
1、呼吸机
2、监护仪
3、吸痰器
4、药品柜
5、除颤仪
6、抢救药品
三、麻醉恢复室(PACU)的护理措施
1、医护人员应妥善安置好病人的引流管和尿管,及时监测病人的生命体征。
2、病人在进入麻醉恢复室后,由麻醉恢复室里的医护人员负责接待。将病人妥善安置好后,应及时为病人连接所需要用到的各种仪器设备,和建立常规监测设备,其中包括体温、脉搏、血压、呼吸、心电图、血氧饱和度;保持病人的呼吸道通畅,及时为病人吸入足够的氧气;若有必要的话还需为病人输血;如果为病人保留气管但呼吸功能还没有恢复的话,应该采用呼吸机辅助呼吸。
3、还要交接病人的医疗资料与私人用品,与麻醉恢复室的医护人员进行签字确认交接。
4、麻醉师应与麻醉恢复室的医护人员做好交接内容:主要内容包括(1)关于病人的一般信息、手术方式、麻醉时间和方法。(2) 病人当前的病情、症状、病史和治疗方式。(3)病人用到的***品:包括术前药品、诱导药品和维持药物、麻醉止痛药剂量和松弛药物,以及最后使用的时间和剂量。(4)病人的失血量、尿量和输液输血量。(5)手术过程当中的出现的异常情况和解决措施,如插管脱落、支气管痉挛、心电图变化、造血不稳定、异常出血等。
5、医护人员需要对病人进行动脉血气分析,医护人员需要记录好恢复室的记录单。
6、恢复室的医护人员应彻底检查患者和评估麻醉后恢复,重点是心脏,血流,呼吸和肌肉恢复。如果符合麻醉觉醒的标准(Steward苏醒评分

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  • 时间2021-10-20