肺部感染性疾病的特点
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肺部感染性疾病
细菌、病毒、真菌或原虫等致病微生物引起
肺部感染的途径
气道、肺血管、也可直接来自纵隔、膈肌或胸壁的感染性病变
最常见的途径是来自气道
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CT检查的原因及目的
不典型的临床和X线表现
抗菌素的广泛使用或不适当的应用
少见细菌感染和真菌感染的增多
增加了平片诊断难度
对某些感染性疾病具有早期诊断的价值
区别肺内或胸膜病变
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肺部感染性病变的分类
病因:最好的分类法
感染区域:社区 医院内
病程:急 亚急性 慢性
影像学的形态
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根据形态学的分类
支气管肺炎
大叶性肺炎
球形肺炎
间质性肺炎
其它
磨玻璃影,粟粒性阴影,空洞性阴影
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大叶性肺炎
X线平片: 肺叶实变, 容易做出诊断
主要由肺炎球菌引起,也可见于克雷伯氏菌、军团菌感染
典型的大叶性肺炎少见
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右中叶大叶性肺炎
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大叶性肺炎
CT: 实变肺叶内密度均匀,边缘为胸膜所局限,充气支气管征常见,肺叶体积无明显改变
CT检查的主要目的: 发现坏死或空洞形成,除外阻塞性病变
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小叶性肺炎
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