肾上腺素受体激动阻断药.ppt

肾上腺素受体激动阻断药
第一页，共56页
复****br/>肾上腺素受体激动效应
第二页，共56页
第一节 α、β受体激动药
肾上腺素（AD ）
苯乙*** N－***转移酶
肾上
腺素
来 源：
肾上腺髓质的嗜铬细胞分泌，先合成
去甲肾上腺素
第三页，共56页
药用品：家畜肾上腺提取，已人工合成。
体内过程：基本同NA，口服无效，但可皮下、肌肉注射 。以皮下注射为主，必要时心室腔注射。
第四页，共56页
：(+) β1 　　 收缩　， 传导　， 心率
心输出量
：
①皮肤、粘膜、胃肠道、肾α受体占优势，
以收缩为主；心、肺变化不明显。
②骨骼肌和肝脏（β2 为主）－血管扩张；
药
作
理
用
强烈激动 α和β受体
第五页，共56页

血压变化与剂量有关
小剂量： β受体占优势，以β1兴奋心脏引起收缩压轻度升高， β2兴奋外周阻力下降、舒张压下降。（脉压变大或不变）
大剂量： α受体占优势，血管收缩，血压明显升高。（血管紧张素生成增多，脉压变小）
血压的时相变化（双向变化）
给药后首先出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压效应。
AD
第六页，共56页

能激动支气管平滑肌β2受体，使其舒张
兴奋α，支气管黏膜血管收缩，利于消除水肿
重点：支气管平滑肌 舒张
治疗哮喘机理：β2效应、α效应。
AD
第七页，共56页
第八页，共56页
临
床
应
用

①
溺水、麻醉意外、药物中毒、传染病
电击：应先除颤，再用肾上腺素
②
2. 支气管哮喘
：
4. 与局麻药配伍
①延缓局麻药吸收 延长局麻时间
②减少麻药吸收 减少中毒反应
5. 局部止血
首选
第九页，共56页
第十页，共56页