8-6 脏腑辨证(脏腑兼病辨证).ppt

第八章脏腑辨证
(脏腑兼病辨证)
主讲:杨小桥
概述
含义:当疾病发生发展到一定程度时,常可同时出现两个或两个脏腑以上的证侯,称作脏腑兼病辨证。
辨证要领兼病中各证侯的辨证要点;
证侯间存在什么关系;
兼病中各证侯的辨证要点。
一、心肾不交证
概念:心肾水火既济关系失调,而见心肾阴虚阳亢的复合证候。
辨证要点:心烦心悸,失眠多梦(心阴虚),腰膝酸软,遗精耳鸣(肾阴虚),加上一般阴虚见症。
二、心肾阳虚证
概念:心肾阳气俱衰,温运、气化无力所表现的证候。
辨证要点:心悸怔忡,面青胸闷(心阳虚),腰膝冷痛,肢体浮肿,小便不利(肾阳虚),加上一般阳虚见症。
三、心肺气虚证
概念:心肺两脏气虚,其主要功能减退所表现的证候。
辨证要点:心悸,胸闷(心气虚),久病咳喘,气短(肺气虚),加上一般气虚证。
四、心脾两虚证
概念:心血虚证和脾气虚证同时出现的虚弱证候。又称心脾气血两虚证。
辨证要点:心悸怔忡,失眠健忘(心血虚),食少腹胀,慢性出血(脾气虚),加上一般气虚、血虚见症。
五、心肝血虚证
概念:心肝两脏血虚,相关器官、组织失养所表现的证候。
辨证要点:心悸,失眠,健忘(心血虚),目、筋、爪失养症状,加上一般血虚见症。
六、脾肺气虚证
概念:脾肺两脏气虚,其基本功能减退所表现出现的虚弱证候。
辨证要点:食少,腹胀,便溏(脾气虚),咳喘无力,气短(肺气虚),加上一般气虚见症。
七、肺肾阴虚证
概念:肺肾两脏阴虚,虚火内扰所表现的虚热证候。
辨证要点:干咳少痰,音哑(肺阴虚),腰膝软,遗精(肾阴虚),加上一般阴虚见症。
八、肝肾阴虚证
概念:肝肾两脏阴虚,虚热内扰所表现的证候。
辨证要点:胁痛,目眩而干涩(肝阴虚),腰膝酸软,耳鸣,遗精(肾阴虚),加上一般阴虚见症。