县医院医疗服务能力基本标准.doc

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县医院医疗服务能力基本标准（修订版）
 
　　一、部门设置 
　　按照医院的业务和管理职能，设置行政部门、临床科室、医技科室三大类部门，其中行政部门根据医院具体情况和管理需要设置。临床科室和医技科室建设与管理符合《医疗机构诊疗科目名录》（卫医发〔1994〕第27号）、《急诊科建设与管理指南（试行）》（卫医政发〔2009〕50号）、《新生儿病室建设与管理指南（试行）》（卫医政发〔2009〕123号）、《重症医学科建设与管理指南（试行）》（卫办医政发〔2009〕23号）、《病理科建设与管理指南（试行）》（卫办医政发〔2009〕31号）、《二级综合医院药剂科基本标准》（卫医政发〔2010〕99号）、《综合医院康复医学科建设与管理指南》（卫医政发〔2011〕31号）《综合医院中医临床科室基本标准》（国中医药发〔2009〕6号）、《医院中药房基本标准》（国中医药发〔2009〕4号）等文件要求，基本科室设置如下： 
　　（一）临床科室。 
　　。科室内设置呼吸内科、消化内科、神经内科、心血管内科、肾病学、内分泌等专业组，也可根据需求开设相应科室。 
　　。科室内设置普通外科、神经外科、骨科、泌尿外科、胸外
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科等专业组，也可根据需求开设相应科室。 
　　。科室内设置妇科、产科、计划生育科等专业组，也可根据需求开设相应科室。 
　　。科室内设置新生儿专业组，也可根据需求开设相应科室。 
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　　。科室内设置皮肤病和性传播疾病专业组。 
　　。开设精神卫生或临床心理门诊，根据需求确定是否设置住院床位。 
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　　眼科、耳鼻咽喉科、口腔科可使用跨学科科室名称，如“眼耳鼻喉科、五官科”。           
　　（二）医技科室。 
　　。科室内设置临床体液、血液，临床微生物学，临床化学检验，临床免疫、血清学等专业组。 
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　　。科室内设置X线诊断、CT诊断、核磁共振成像诊断、超声诊断、心电诊断、脑电及脑血流图诊断等专业组。其中超声诊断专业、心电诊断专业可根据需求单独设置超声影像科、心电图室。 
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　　（或药学部）。 
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　　二、人员配置 
　　（一）实际开放床位与卫生技术人员比例至少1:。 
　　（二）实际开放床位数与护理人员之比至少1:。 
　　（三）实际开放床位数与病区护士之比至少1:。 
　　（四）工程技术人员中，中级及以上职称占一定比例。 
　　三、医疗技术水平 
　　县医院医疗技术水平能够满足县域居民的常见病、多发病诊疗，相关专科危急重症抢救与疑难病转诊，突发事件现场医疗救援，以及常见肿瘤的规范化治疗和镇痛治疗的需要。医疗技术准入符合省级以上卫生计生行政部门有关规定。具体掌握以下基本医疗技术： 
　　（一）临床科室。 
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　　（1）呼吸内科。 
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　　1）呼吸系统常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　2）支气管哮喘和慢性阻塞性肺病（COPD）分级与规范化治疗。 
　　3）肺炎和COPD急性加重期的病原学检查及抗感染治疗。 
　　4）肺癌的诊断、临床分期及内科治疗。 
　　5）大咯血的规范化诊疗。 
　　6）自发性气胸、张力性气胸的规范化诊疗。 
　　7）急、慢性呼吸衰竭的规范化诊疗。 
　　8）呼吸道传染病的诊断与鉴别诊断。 
　　9）急性肺栓塞的诊断、初步治疗与转诊。 
　　10）肺功能检查。 
　　11）胸腔穿刺术。 
　　12）血气及酸碱平衡检测。 
　　（2）消化内科。 
　　1）消化系统常见病、多发病的规范化诊疗。 
　　2）急性胰腺炎的规范化诊疗。 
　　3）消化道大出血的规范化诊疗和综合抢救，包括急诊内镜诊断及内镜下止血药物喷洒、钛夹钳夹等止血治疗。 
　　4）功能性胃肠道疾病的规范化诊疗。 
　　5）肝硬化并发症的规范化诊疗。 
　　6）胃癌、结直肠癌、原发性肝癌的诊断、临床分期及内科治疗。
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　　7）胃镜、结肠镜检查。 
　　8）规范开展内镜下取异物、内镜下息肉圈套摘除术及电灼术等治疗技术。 
　　（3）心血管