胸腔闭式引流护理.ppt

胸腔闭式引流护理
教 学 目 标
了解体外循环的进展、实施及术后处理的原则
熟悉风湿性二尖瓣狭窄的临床表现、辅助检查、
诊断要点、治疗原则
掌握瓣膜置换术的围术期护理
2
第一节 概 述
解剖生理
返回
3
概 述
Ø 瓣膜：四个瓣膜，分房室瓣及半月瓣两种类型
Ø 三尖瓣：右心房与右心室之间的瓣膜
Ø 二尖瓣：左心房与左心室之间的瓣膜
Ø 肺动脉瓣：右心室与肺动脉之间的瓣膜
Ø 主动脉瓣：左心室与主动脉之间的瓣膜
4
概 述
血流动力学特点
体循环
上、下腔V 主动脉
主动脉瓣
右心房 左心室
三尖瓣 二尖瓣
右心室 左心房
肺动脉瓣
肺动脉 肺静脉

肺内氧合
返回
5
概 述
血管：左冠状动脉和右冠状动脉
神经：交感及副交感神经
传导系统：窦房结 房室结 房室束
左右束支及普肯耶纤维
心音：第一心音、第二心音、第三心音及第四心音
6
概 述
心脏疾病特殊检查方法
$ 心导管检查
$ 心血管造影术
$ 冠状动脉造影术
7
第二节 心内手术的基础
一、体外循环（extracorporeal circulation)
将回心的静脉血
从上、下腔静脉
或右心房引出体
外，在体外进行
氧合和排出二氧
化碳，气体交换，
再将动脉血由血
泵输回体内进行
循环。
8
人工心肺机组成
Artificial heat-lung machine
氧合器
血泵
过滤器
血管路
变温器
9
体外循环的实施
切开胸骨及心包
返回
10