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深静脉血栓形成的预防干预.ppt

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吴寅芬深静脉血栓形成的预防干预深静脉血栓形成( deep vein thrombosis ,DVT ) ?血液在深静脉腔内不正常凝结, ?堵塞静脉管腔, 导致静脉回流障碍?全身主干静脉均可发病,尤其是下肢静脉, 又以左下肢最为多见。 DVT 的发病率发病率高:美国 145/10 万,每年 60 万, 仅次于冠心病和高血压居第三位。诊断率低:忽视, 80% 无症状死亡率高: 5万,全美总死亡率第三位国内无准确统计,估计 1/1000 以上。 DVT 的后果?引起肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张或曲张。?血栓形成后综合征是最常见最重要的并发症,主要表现为下肢慢性水肿、疼痛、肌肉疲劳(静脉性跛行),静脉曲张、色素沉着、皮下组织纤维变化,重者形成局部溃疡?血栓脱落,引起肺栓塞,重者危及生命。肺栓塞 DVT 的发生病因: 1 、血管内膜损伤 2、血流异常 3、血液高凝状态?解剖因素也是下肢 DVT 的重要原因, 左髂总静脉被夹在右髂总动脉和骶骨峡之间,容易使左髂总静脉长期处于前后壁接触状态,不但使左髂总静脉血流受阻,还可形成静脉腔内粘连。

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