结构性心脏病介入治疗.ppt

结构性心脏病介入治疗
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先心病介入治疗的优势
不开刀、创伤小、无痛苦、不留疤痕；
术后恢复快，住院时间短：2～3天；不影响学****工作；
效果明确，可以达到与外科相同的根治效果；
，可为大众接受；
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先心病介入治疗技术分类
房间隔造口术（BAS）
经皮球囊瓣膜成形术（PBPV、PBAV）
球囊血管成形术及支架置入术（CoA）
血管栓塞术（PAVF、CAVF，体肺侧支)
先心病封堵术 (PDA、ASD、VSD)
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哪些先心病可以介入治疗？
房间隔缺损（ASD）
室间隔缺损（VSD）
动脉导管未闭（PDA）
肺动脉瓣狭窄（PS）
冠状动脉瘘
肺动静脉瘘
主动脉缩窄（CoA）
主动脉窦瘤破裂
其它复杂先心病镶嵌治疗
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先心病介入治疗指南（中国）
2004年由阜外医院20余位国内先心病介入权威专家经过多次讨论制定；
中华儿科杂志2004 年3 月第42 卷第3 期;
规范了适应证选择及操作规范问题；
对我国现阶段的先心病介入治疗起起指导作用；
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一 房间隔缺损（ASD）封堵术
房间隔缺损封堵装置
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ASD封堵方法
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封堵前后超声及***图像
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ASD封堵术适应证
年龄:通常≥3 岁；
直径≥5 mm ,伴右心容量负荷增加, ≤ 36 mm 的继
发孔型（II孔型）左向右分流ASD；
缺损边缘至冠状静脉窦,上、下腔静脉及肺静脉的距
离≥5 mm;至房室瓣≥7 mm；
房间隔的直径> 所选用封堵伞左房侧的直径；
不合并必须外科手术的其他心脏畸形；
外科术后残余分流
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继发孔（Ⅱ孔）房间隔缺损分型
中央型： ％ （可封堵）
上腔型： ％ （可尝试封堵）
下腔型： ％ （不可封堵）
混合型： ％ （不可封堵）

目前约有80％的ASD患者适合接受介入治疗；
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