胃管患者的护理要点课件.ppt

胃管患者的护理要点
留置胃管 目

2 .对不能由口进食者, 如昏迷或者口腔疾病患者等
3 .拒绝进食 患者
4 .早产儿及病情危重 患者

胃管 种类
无导丝胃管
导丝胃管
置胃管前注意事项
1）插入胃管会给病人带来很大心理压力, 所以插管前应进行有效沟通, 取得患者及家眷 了解, 使其愿意合作。
2）患者摆好去枕平卧位
3）准备好置管需要 物品（如听诊器, 温水, 喂食器, 胃管, 鼻饲包）
置管禁忌症
凡上消化道出血、食管静脉曲张或梗阻, 以及鼻腔、食管手术后 病人禁用鼻饲法。
鼻咽部有癌肿或急性炎症 患者。
食管静脉曲张、上消化道出血、心力衰竭和重度高血压患者。
吞食腐蚀性药品 患者。
护理关键点
妥善固定, 预防打折, 避免脱出
确保胃管 通畅, 定时冲洗
胃管护理
鼻饲 护理
怎样固定
, 胶布应天天更换
怎样判定是否脱出
胃管插入 长度要适宜, ***通常约45—55cm。若怀疑胃管脱出, 应立刻通知医生。此时鼻饲者应临时停止, 待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。[注]判定胃管在胃内 方法: 用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。用注射器向胃管内打气, 用听诊器在胃部听到气过水声, 将胃管插入水中无气泡溢出。
预防打折
保持胃管 通顺, 预防打折。搬动或翻动病人时应预防胃管脱出或打折。
确保胃管 通畅, 定时冲洗
定时冲洗, 每4小时一次。冲洗时喂食器用30—50ml温水冲洗胃管。冲洗时注意用力不可过猛。若有阻力不可硬冲, 以免损伤胃壁或吻合口, 造成出血或吻合口瘘。冲洗时若有阻力应先回抽胃液, 如有胃液抽出表示胃管通畅, 可再冲洗。若抽不出胃液、冲洗阻力大, 应立刻通知医生, 立刻处理。