急腹症医学知识专题宣讲
急腹症
70年代以前: 仅采取腹部X线平片
70年代: 开始利用超声和闪烁摄影
80年代后: CT被广泛地利用到急腹症
密度分辨力高
断层图像
第一节 检验技术
一、X线检验
X线检验
检验时机: X线检验最好在胃肠减压、放置肛管、灌肠和给予吗啡类药品之前进行
检验目 : 明确病变部位、病因、病理以及并发症等
(一)X线平片及***
摄影位置
仰卧前后位(为基础摄影位置)
仰卧水平侧位
侧卧水平正位
站立正、侧位
倒立正、侧位
(一)X线平片及***
多种疾病摄影位置
膈下脓肿、肝脓肿: 仰卧前后位、仰卧水平位、站立正、侧位
胃肠道穿孔、梗阻、外伤、腹腔和腹内脏器感染: 仰卧前后位、侧卧水平正位
先天性直肠肛管闭锁: 倒立侧位
(一)X线平片及***
***可观察
膈肌运动
胃肠蠕动
诊疗胃肠穿孔和肠梗阻
扪诊
胃肠道活动度
除外胸部疾病
(二)造影检验
钡剂或空气灌肠
回盲部肠套叠、乙状结肠扭转、结肠癌所致梗阻、先天性肠旋转不良诊疗
肠套叠、乙状结肠扭转 灌肠整复
钡餐
先天性幽门梗阻、十二指肠梗阻
诊疗
胃影葡***
上消化道出血、穿孔及肠梗阻
诊疗
选择性或超选择性血管造影
急性消化道出血 诊疗
二、CT检验
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