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松果体区肿瘤
一、松果体
松果体是从间脑上后部突出形成结构, 形似圆锥形松子样, 所以得名。肉眼观为一灰红色豆状小体, 长5～8mm, 宽为3～5mm, 重120～200mg, 女性松果体常大于男性。位于三脑室后方, 胼胝体压部前下方, 后联合、中脑导水管和上丘上方。其一端借细柄与第三脑室顶相连。松果体表面被以由软脑膜延续而来结缔组织被膜, 被膜随血管伸入实质内, 将实质分为很多不规则小叶, 小叶关键由松果体细胞神经胶质细胞和神经纤维等组成。松果体细胞是松果体内关键细胞。
松果体细胞内含分泌颗粒, 关键分泌褪黑素。责任人体生物钟及睡眠规律功效调整激素, 具体机制还在研究中。松果体细胞间有少许神经胶质细胞充填, 还可见到部分形态不规则钙化颗粒, 称为脑沙, 其关键成份为磷酸钙和碳酸钙, 脑沙随年纪增加而增多, 其功效和意义尚不清楚, 在CT影像上表现为松果体钙化。人类松果体会成长到大约1-2岁时, 以后就保持稳定, 即使其重量从青春期时会再逐步增加。在儿童时期保有充足褪黑素被认为会对性成熟有所压抑, 所以松果腺瘤被认为与性早熟症(precocious puberty)相关。而当青春期来临时, 褪黑素制造就会降低。在***时, 松果体钙化是经典。
松果体区指是松果体及其周围结构, 包含前方三脑室后部, 下方中脑导水管和四叠体、四叠体池和上方胼胝体压部小脑幕切迹位于松果体上方, 大脑内静脉和大脑大静脉紧靠松果体。
二、松果体区肿瘤
松果体区肿瘤包含两组: 第一组为起源于松果体腺肿瘤, 第二组为起源于松果体腺周围组织结构肿瘤。第一组包含由多潜能胚胎生殖细胞分化而来肿瘤（关键是生殖细胞瘤和畸胎瘤）和松果体主质细胞分化而来肿瘤（松果体细胞瘤和松果体母细胞瘤）。第二组包含胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤及非肿瘤性病变（松果体囊肿、蛛网膜囊肿、脂肪瘤、皮样囊肿等）
松果体区肿瘤少见, %~2%, 关键见于儿童和青少年。

依据2000年WHO相关脑肿瘤分类, 生殖细胞肿瘤包含生殖细胞瘤、胚胎性癌、卵黄囊瘤、绒毛膜癌、畸胎瘤和混合性生殖细胞瘤。
生殖细胞肿瘤起源于原始生殖细胞或原始生殖细胞发育不一样阶段, 有学说认为胚胎早期原始生殖细胞移行异常残留在松果体区和鞍上区。该细胞是原始多能分化细胞, 向上皮分化时形成胚胎性癌, 向卵黄囊分化时组成卵黄囊瘤或内胚窦瘤, 向绒毛膜细胞方向分化则组成绒癌, 向三个胚层分化则组成畸胎瘤。原始生殖细胞本身增殖形成生殖细胞瘤。判别需要靠试验室检验。