跖趾关节解剖
研究目
多种原因所致掌指关节或近指间关节强直严重影响手功效, 且诊疗困难, 以往所采取人工关节置换、关节成形等方法效果难臻满意, 现在认为带血供自体足趾小关节移植效果较为理想, 但多数报导为单关节移植, 为拓宽手术适应症, 我们深入研究了第二、三跖趾关节及近侧趾间关节血供特点及分支分布情况, 为临床设计单蒂双足趾关节移植提供解剖学依据。
材料与方法
选择***尸体足标本40只, 动脉内灌注红色乳胶、福尔马林固定, 在放大六倍手术显微镜下进行解剖, 观察第二、三跖趾关节及二、三趾近侧趾间关节动脉及神经走行和分布, 并与铸型标本进行对照观察。
足动脉铸型标本图显示前足及足趾血循环相当丰富
观 察 结 果
一、动脉大致分布
二、动脉起源及走行
三、趾蹼穿支吻合动脉
四、关节动脉
五、关节神经
一、动脉大致分布
第一、二、三 跖底动脉在趾蹼处分 支形成相邻两趾 趾底胫侧固有 动脉和趾底腓侧固有动脉, 每个足趾2条趾底固有动脉于趾 末 节腹侧形成袢状吻合。
第一、二、三跖背动脉亦在趾蹼处分支形成相邻两趾胫侧趾背动脉和腓侧趾背动脉, 每个趾2条趾背 动 脉沿趾背两侧 前 行, 在近趾间关节以远形成终末支并在趾背形成袢状吻合。
足底动脉走行及分支情况
足背侧动脉走行及分布情况
弓状动脉
跖背动脉
趾背动脉
足背动脉
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