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高热护理常规课件.ppt


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文档列表 文档介绍
高热护理常规
一、高热概念
发烧是多个疾病常见症状。高热在临床上属于危重症范围。
~℃, 腋温36~37℃衡量。通常情况下, ~℃, ℃左右。肛温比腋温正确, 临床常以腋温为准。
℃, 且一日间体温波动超出1℃以上, 可认为发烧。所谓低热, ~38 ℃ 、~39℃、~40℃、超高热则为41℃以上。发烧时间超出两周为长久发烧。
二、高热护理临床表现
以身大热、大汗出、烦渴、脉洪大, 体温升高在39℃以上为关键临床表现。病变在表或在里。急性感染性发烧和非感染性发烧可参考本病护理
三、护理关键点:







1)按中医内科急症通常护理常规进行。
2)高热期间应卧床休息。
3)烦躁不安者, 应实施保护性方法。
4)对于时行疫疠引发高热, 按呼吸道传染病隔离。
5)连续高热不退或汗多者应避风, 立刻更换衣被, 用温水擦身, 定时变换体位。
, 做好护理统计
1)有没有大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安等厥脱症状。
2)神昏谵语、高热抽搐等情况。
3)生命体征、汗出情况。

汤剂通常温服, 高热有汗烦渴者可凉服。服解表药后, 宜饮少许温开水或热粥, 以助汗出。
1)宜摄清淡、易消化、高热量、高蛋白、高维生素饮食, 多食蔬菜、水果, 忌食油腻、煎炸之品。
2)外感高热, 宜进热汤、温开水以助汗出。


针对患者烦躁、焦虑等情绪, 做好解释
抚慰工作, 激励患者树立诊疗信心。

1)发烧恶寒、头痛、四肢酸痛无汗者, 遵医嘱给予背部刮痧, 以助热退。
2)壮热者, 遵医嘱用物理降温、药品降温或针刺降温

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