拒学诊断与干预课件.ppt

拒学诊疗与干预
拒学概念 演变
Jung （1911）对一个11岁女孩所做 汇报。这个女孩诉说自己有头痛、呕吐 身体症状, 所以拒绝上学。Jung认为真正 原因是女孩对任课老师有情结和心理上 厌恶感。
Treynor（1929）将不去上学称为“学校病”（school sickness）。
Broadwin和Partridege对逃学进行了研究, Broadwin（1932）汇报, 逃学学生内心都有一个想去学校但不能去 神经症性 矛盾纠葛。
Partridege（1939）也把逃学学生 症状汇报为神经症类型。
Johnson（1941）等 汇报中, 把不去学校但与逃学完全不一样 情况作为一个新 类型 情绪障碍, 称为“学校恐怖症”（school phobia）。这个阶段 研究者对于逃学、不去上学等现象, 关键从个人心理病理方面加以关注, 所以名称显著带有病理性特征。
Klein（1945）和Warren（1948）从精神分析 角度对学校恐怖症 说法持保留态度, Klein使用了“讨厌上学”（reluctance to go to school）, Warren使用了“拒绝上学”（refusal to go to school）。
Johnson（1957）认为学校恐怖症 说法是错误 , 这类问题 产生不是对学校 恐怖, 产生机制是学生与母亲 分离产生, 所以主张使用“分离焦虑症” 。
Kahn（1958）也以拒学（school refusal）为论文题目, 指出此现象不存在特异性 病理原因。
Cooper（1960）在研究中也使用了拒学这个词。
Millar（1961）对案例进行研究, 发觉这么 学生并不都是对学校恐怖, 假如看成恐怖症, 则只注意到孩子内在 焦虑, 忽略了不适宜 亲子关系, 所以她提议使用“拒学”。
Hersov（1960）从这种现象所表现 症状出发提议使用“不上学”（non-attendance at school）, 以区分于对此现象做出 疾病和综合性症状 解释。总而言之, 进入60年代后, 除“学校恐怖症”外, “分离焦虑症”、“拒学”、“不上学”等都曾经被不一样学者使用过。
“分离焦虑”强调了亲子关系, 也就是在养育孩子过程中出现 非正常 现象。“拒学”和“不上学”不是作为一个病理性判定而是对行为现象 描述。学者认为“恐怖症”给人以精神病理学 印象, 而“拒学”能够避免此印象。“拒学”概念指 是更通常 不适应行为。
拒学 原因和三个发展时期
个人原因——学生 性格、对社会和学校 不适应等;
家庭原因——父母 性格、亲子关系、父母 养育态度、家族关系等问题;
学校原因——与好友、老师 关系, 同学欺负、学校和教育方法 问题;
社会原因——社会和生活样式 改变等社会情况存在问题;
综合原因——多个复杂 纠缠在一起 原因。
第一个时期（60年代）, 学者将这种现象 关键原因归结为“个人原因”和“家庭原因”。这一时期日本使用了美国精神医学界 “学校恐怖症”概念, 开始研究拒学和不上学问题, 把拒学看成“特殊儿童 问题”, 关键原因是母子分离焦虑等“家庭病理”和“本人 性格倾向特质”。
第二个时期（70年代到80年代后半期）, 学者将这种现象 关键原因归结为“学校原因”。精神医学领域讨论个人和家庭原因 研究出现停滞, 研究者将注意力转向学校, 向“学校和教育领域”提出问题。从70年代后半期到80年代前半期, 大家同时也开始关注相关 “社会原因”。
第三个时期（80年代后半期至今）, 学者认为这种现象 原因变得不那么确定。以当事人和相关者提出 问题为中心, 认为拒学和不上学不是“特殊 孩子 问题”, 而是“不管哪个孩子都可能发生 问题” , 也就是说, 教育、家庭、社会本身存在问题, 在这么 大环境作用下, 全部孩子都可能发生拒学 行为, 所以, 家庭、教育机关和社会应该负担对应 责任。
拒学定义
日本《心理学辞典》里“不上学”（【英】non-attendance at school, 【日】不登校） 广义解释为尽管没有不上学 正当理由但却不上学 情况。与“不上学”相同 概念有“长久缺课”、“讨厌上学”、“拒绝上学”、“学校恐怖症”、“逃学”、“学校不适应”等。狭义 “拒学”指神经症类型 拒学, 包含学校恐怖症。上世纪60年代“拒学（【英】School refusal, 【日】登校拒否）”曾被称作“