外阴及阴道炎症
本章教学目的要求
掌握细菌性阴道病的临床表现及诊治
掌握常见阴道炎的病因、临床特征及防治措施
熟悉外阴尖锐湿疣的病因、临床表现、诊断及治疗原则
了解女性生殖系统的自然防御机制及病原体感染途径
了解前庭大腺炎及前庭大腺囊肿的临床表现及治疗原则
外阴及阴道炎症——最常见的妇科疾病
婴幼儿
性成熟期
老年期
女性生殖道的自然防御功能
大阴唇自然合拢,遮掩阴道口及尿道口
盆底肌肉使阴道前后壁紧贴,阴道口闭合
宫颈内口紧闭及粘液栓
子宫内膜周期性剥脱及输卵管粘膜上皮细胞
的纤毛摆动以及输卵管蠕动
阴道有自净作用
需氧菌、厌氧菌及其它菌群
形成一种平衡的生态环境——
雌激素、乳杆菌及阴道内PH
起重要作用
阴道生态系统/阴道的自净作用
阴道生态系统及阴道的自净作用
雌激素
上皮增生,富含糖原
乳杆菌分解为乳酸并分泌H2O2等
阴道酸性环境(PH≤),抑制病原体
内外因素
打破
生态平衡
外阴及阴道炎症
共同特点:
临床表现—阴道分泌物增多及外阴瘙痒
诊断——临床表现,找到病原体
治疗——去除诱因、局部或/和全身用药
清除病原体;预防复发
不同之处:
病原体
感染方式
分泌物特点
症状的轻重
外阴及阴道炎症
外阴及阴道炎症
滴虫性阴道炎 10% ~15%外阴阴道假丝酵母菌病 20% ~25%细菌性阴道病 40% ~45%占阴道炎总数 70%~75%
滴虫性阴道炎 (Trichomonal vaginitis)
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