抗凝血酶Ⅲ活性与慢加急性肝衰竭患者人工肝治疗结局的相关性.pdf

· 770 · Chinese Hepatology，，，
·肝功能衰竭·
抗凝血酶Ⅲ活性与慢加急性肝衰竭患者
人工肝治疗结局的相关性
毛燕群 周学士 王霞 苏婷婷 杜合娟 过小叶 周凌霄 邱源旺
【摘要】 目的 分析抗凝血酶Ⅲ活性与慢加急性肝衰竭（acute-on-chronic liver failure，ACLF）患者行人工肝治疗短期
疗效及预后的相关性。方法 回顾性分析 2012 年 1 月 1 日至 2019 年 6 月 30 日无锡市第五人民医院感染科 ICU 收治的
236 例行人工肝治疗的 ACLF 患者。记录患者入院时的血常规、肝功能、国际标准化比值（international normalized ratio，
INR）、抗凝血酶Ⅲ活性等指标，计算入院时 MELD 评分，评价人工肝治疗后 30 d 疗效、90 d 生存结局。计量资料采用t检
验，计数资料采用卡方检验，不符合正态分布的计量资料采用秩和检验。Logistic 回归分析人工肝疗效和患者结局的影响
因素。结果 人工肝治疗有效 139 例，90 d 死亡 63 例。回归分析提示抗凝血酶Ⅲ活性（OR＝，95％ CI ～
，P＜ ）是影响人工肝疗效的独立影响因素；TBil（OR＝，95％ CI ～，P＜ ）、INR（OR＝
，95％CI ～，P＝）、AT-Ⅲ活性（OR＝，95％ ～，P＜）、MELD 评分（OR＝
，95％～，P＝）是影响患者 90 d 结局的独立影响因素。结论 抗凝血酶Ⅲ活性与 ACLF 患者行
人