男女病人导尿术评分标准.doc

男女病人留置导尿技术考评评分标准
科室： 姓名： 得分：
项 目
总分
技术操作要求
标准
扣分及原因
仪 表
5
仪表端庄，服装整齐
5
核 对
2
双人查对医嘱
2
评 估
10
评定患者(姓名、年纪、诊疗、病情、意识状态、合作程度、膀胱充盈状态及局部皮肤情况，问询大便及需求
评定患者周围环境（室温适宜，关闭门窗）
通知患者：对清醒患者，要通知留置导尿目标、方法、注意事项及配合
5
2
3
操作前
5
洗手，戴口罩
2. 准备用物：一次性导尿包、一次性中单、无菌持物钳、管道标识、手消毒液、按需备便盆
2
3
操作过程
58
查对患者，再次解释，必需时屏风遮挡，请无关人员回避
掀开患者床尾盖被，脱去对侧裤腿盖在近侧腿上，用盖被一角遮盖患者对侧大腿
帮助患者取屈膝仰卧位，两腿略外展（男性患者两腿平放略外展），暴露***
铺一次性中单于患者臀下
查对导尿包质量，打开导尿包外层，置弯盘于患者两腿之间
左手戴手套，右手持镊子夹棉球，依次消毒擦洗阴阜→会阴（自上而下，由外向内）次序：大小阴唇之间沟处→小阴唇→尿道口→尿道口至***口→尿道口至***口至肛门。男性擦洗次序：自***根部向尿道口擦拭，尿道口由内向外旋转擦拭消毒。每个棉球限用一次
整理用物，脱手套，手消毒液洗手
于两腿之间打开导尿包内层，放导尿管于导尿包内
戴手套，铺孔巾，使孔巾和导尿包形成一个无菌区域，用注射器测试尿管是否通畅及球囊部是否漏气
准备棉球，润滑尿管，接尿袋
再次消毒***：左手分开并固定小阴唇，右手用镊子夹棉球子自上而下依次消毒 尿道口→左右小阴唇→尿道口，每个棉球限用一次（擦拭完成左手仍固定小阴唇）
操作中查对患者
右手用镊子持导尿管插入尿道4-6㎝（***），见尿再进5㎝。男性20-22㎝（***），见尿液再插7-10㎝
打水到气囊，轻拉尿管，贴管道标签
撤孔巾及中单，脱