白内障超乳术后非增生性糖尿病视网膜病变进展临床观察.pdf

视网膜病变进展的临床观察白内障超乳术后非增生性糖尿病性胙〔±貉≡癖驹阓年确诊为合并单眼白内障摘要目的:随着人们生活水平的日益提高,糖尿病已成为我国一种常见病和高发病,糖尿病及其并发症已经成为了全球重大的公共卫生问题。糖尿病引起的诸多眼部并发症中,对视功能危害最大的是糖尿病性视网膜病变珼。随着糖尿病患者不断增多,糖尿病视网膜病变已经成为我国继白内障、青光眼后第三大致盲性眼病。糖尿病性视网膜病变是糖尿病极其常见的并发症之一,是糖代谢紊乱、内分泌系统和血液系统损害在视网膜上的反应。临床上一般分为非增生性糖尿病性视网膜病变琋和增生性糖尿病性视网膜病变琍患者常合并有不同程度的白内障,其白内障比普通年龄相关性白内障发生早,且进展成熟快。白内障不仅影响到患者的视力,还干扰了对患者眼底病变的观察及治疗。因此,患者接受白内障手术后的治疗效果值得关注。已有研究报道颊撸律9芤蜃右丫舳耸质醵眼内环境的改变,在白内障术后更容易加速的进展,而对患者白内障手术后发展速度是否有影响尚未见报道。本研究对患者白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术后眼底进行观察,旨在探讨白内障手术是否加速的发展,为白内障超乳术后的患者及时接受有效治疗提供临床依据;为临床合并白内障的治疗提供新方法新思方法:患者例,男例,女例;,其中轻度中度重度例。术眼做为实验组,非术眼做为对照组。颊呤跚敖邮芟低逞鄄考觳椋阊凼恿Γ谜恿Γ舛ㄎ唬色觉,眼轴长度,眼压测定,裂隙灯,角膜曲率,眼部超,黄斑区中文摘要路。例,
光学相干断层扫描鄣子ü馑匮9茉煊等。,:先斯ぞ逯踩胧酢杌颊呖诜潜交撬岣品稚⑵,天一疗程,停用天后进入下一疗程。鹾笏娣茫菏鹾周时对实验组术眼散瞳行间接检眼镜及觳椋做为术前视网膜状态。术后鲈隆个月、鲈隆个月、杲懈查。复查时常规检查:视力、眼压、裂隙灯、眼⑸⑼运考浣鄄炝阶椴±油げ”浣骨榭霾⒆鐾臣蒲Х治觥结果:质跻话闱榭觯菏笛樽郏质豕趟忱踔芯藓竽移屏眩部一期植入后房型人工晶体;术后复查未见明显角膜水肿、色素弥散及渗出,无明显前房出血;后囊完整,人工晶体位正。,。鹾笫油げ”浣梗在甑乃娣闷诩淠冢笛樽镈〕探哉兆榻表现为视网膜出血点、火焰状出血斑、硬性渗出斑及棉絮样斑不同程度的增多,视网膜水肿加重。差异具有显著性。.硪弧黄斑水肿:实验组出现或加重例,对照组出现或加重硐治黄斑水肿或伴见硬性渗出,呈黄白色点状、成簇排列成星芒状、或聚集融合成环状排列。差异具有显著性。.矶眼底激光治疗:随访期间内,实验组例行视网膜光凝,对照组例行视网膜光凝。结论:笛樽樘悄虿⌒允油げ”浣顾俣燃涌欤瓢咚追⑸蚣又丶嘎试大,而对侧非术眼较少出现进展迹象;术眼与非术眼不对称性视网膜病变的进展,表明白内障超乳术可一定程度上加剧进展。孟钛芯勘砻鳎窃錾蕴悄虿⌒允油げ”浜喜啄谡匣颊叱槭鹾视力提高良好,手术效果明确,而且对于观察其眼底病变及激光治疗创造检眼镜查眼底,并复查癋。中文摘要
了先决条件。但术后需密切观察进展情况,及时予以眼底激光治疗并积极控制血糖,以维护患者的最佳视力及视网膜状态。关键词:白内障;超乳术;糖尿病;非增生性糖尿病性视网膜病变;进展。中文摘要
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白内障超乳术后非增生性糖尿病性视网膜病变进展的临床观察糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一,是糖尿病代谢紊乱、内分泌及血液系统的损害在视网膜上的反映,是导致失明的主要原因之一⋯。临床可分为非增生性糖尿病性视网膜病变和增生性糖尿病性视网膜病变。长期的慢性高血糖症是其发病基础,体内代谢、内分泌及血液因素等促使其发生。发病率随糖尿病病程的进展而增高眩D壳拔夜尿病患者逐渐增多,发病率呈不断上升趋势。的高发病率、高致盲率,严重威胁人类的生存质量,是当今医学界急需解决的重大课题之一。糖尿病性视网膜病变和白内障是造成糖尿病患者视力下降的两种最常见原因,二者常常并存。随着糖尿病治疗的不断进展,糖尿病患者寿命在逐渐延长,患者伴老年性白内障较同年龄组非患者要早,且发病率更高,严重者视力预后变差。超声乳化联合人工晶状体植入术治疗白内障的手术效果及术后的进展受到关注。探索白内障超乳术后的进展情况,合理治疗是我国眼科界一项迫切的任务。白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,具有切口小、术后反应较轻、快速恢复、术后视力良好等优点,但仍然