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甲状腺疾病60例临床病理诊断分析


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　　【摘 要】目的：对甲状腺疾病进行病理诊断，探讨其诊断价值，使甲状腺疾病鉴别诊断的诊断水平能够得到提高，从而减少误诊率。方法：选取60例手术中以及手术后进行病检的甲状腺疾病病变案例，采用石蜡切片的方法进行诊断，并对诊断结果进行分析。结果：在选取的60例甲状腺病变临床病理诊断中，良性病变患者有52例，%，有8例恶性病变，%。结论：通过对甲状腺疾病病例进行常规石蜡切片诊断得出结果，结合免疫组化标记的常规石蜡切片诊断方法在甲状腺疾病的鉴别诊断中，确诊价值非常高，从而提高临床价值。
　　【关键词】甲状腺疾病;石蜡切片;病理诊断
　　【中图分类号】R581 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）11--02
　　甲狀腺疾病在临床病理活检中较常见。其疾病的良恶性鉴别诊断有一定难度，尤其是术中冷冻切片诊断存在一定难度。无论是常规活检或是冷冻切片诊断中任何一个环节出现问题，都会导致错误给患者造成不可挽回的损失，甚至会造成严重的医疗纠纷。近年来，对误诊原因及如何提高病例诊断水平的报道已渐增多，但对甲状腺疾病中各病理诊断的分类报道较少。为给临床外检工作提供资料和依据，以进一步提高甲状腺诊断和鉴别诊断的水平，特进行如下病理资料统计。
　　1 资料与方法
　　 一般资料 摘取60例手术中以及手术后进行病检的甲状腺疾病病变案例，采用石蜡切片的方法进行诊断，其中，男性患者23例，女性患者37例，患者年龄在17-74岁，其中高发年龄在29-49岁。
　　 方法 摘取60例手术中以及手术后进行病检的甲状腺疾病病变案例进行常规石蜡切片诊断，然后对诊断结果进行分析。例如手术切除的标本要经浓度为4%的甲醛进行固定、石蜡包埋切片，切片要运用恒温切片机进行，然后运用HE染色进行常规染色。在漂片的时候，切记要保持原切片的形状和大小，切记不能修整，以便于对石蜡切片观察。
　　 观察指标 将使用石蜡切片进行诊断的小组进行甲状腺疾病病理分析。分析通过石蜡切片进行诊断得出的结果，对确诊率进行研究。
　　 统计学方法 ，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用x?检验，以P<。
　　2 结果
　　在摘取的60例组织研究中，可以发现，其中有52例为良性病变，剩下的8例为恶性病变，%%。
　　在本次病理组织分类中进行分析，甲状腺腺瘤是所有甲状腺疾病中所占比例最高的，占总数的60%，在3例的甲状腺炎中，有1例是桥本病;在结节性甲状腺肿病理诊断中，伴有弥漫淋巴细胞浸润的病例有7例，并且在诊断结果中还可以看出，形成较多的淋巴滤泡;在对60例的甲状腺疾病进行术后石蜡切片诊断，对得出的结果进行分析，%，其中有