人民医院抗菌药物临床应用工作总结1.doc

人民医院抗菌药物临床应用工作总结我院自开展抗菌药物临床应用专项整治活动以来,制定了《医院抗菌药物专项整治活动方案》,成立了抗菌药物领导小组和抗菌药物点评小组,设置了专项活动办公室,经过 2011 年和 2012 年近两年努力, 取得了较好的成绩,现将 2012 年医院抗菌药物临床使用情况总结如下: 一、主要指标完成情况 1、住院患者抗菌药物使用率: 住院患者抗菌药物使用率为 55%,较 2011 年下降了 10个百分点。 2、门诊患者抗菌药物处方百分率: 门诊患者抗菌药物处方比例为 18% ,较 2011 年基本持平。急诊患者抗菌药物处方比例为 35% 。 3、抗菌药物使用强度: 201 1 年度抗菌药物使用强度为 46 DDD ,抗菌药物销售金额占药品销售金额的比例为 22%; 2012 年抗菌药物使用强度为 38DDD 。抗菌药物占药品销售金额的比例为 %,成效显著。 4、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例: Ⅰ类切口手术病例,预防使用抗菌药物比例 62% 。比 2011 年下降 38% 。 5、住院患者外科手术预防使用抗菌药物时机:现阶段择期手术预防使用抗菌药物时间都能在术前 30分钟至 2小时给药。 6、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物时间: Ⅰ类切口手术预防用药时间大大缩短,基本在 24小时以内,个别临床科室手术预防用药延长至 48 --72 小时。(在专家的建议下) 7、微生物样本送检率:送检率由 2011 年的 25%,提高到 45%。特殊管理级抗菌药物送检率 98% 。二、主要措施 1、加强领导,明确责任: 按照《 201 2年医院抗菌药物临床应用专项整治活动方案》,明确了各科室的抗菌药物临床应用控制指标。全院医生签署了合理使用抗菌药物承诺书,做到人人知晓抗菌药物临床应用专项整治活动的目的和主要内容。抗菌药物临床应用点评小组加强了与临床科室沟通,对抽查中发现的每一例有问题的病历,都与相关科室主任及当事医师约谈, 对有争议的问题共同探讨,对存在问题较多的科室,进行专项培训, 提高了临床医师抗菌药物临床应用整体水平。 2、完善制度,严格抗菌药物管理: 结合现阶段抗菌药物使用情况,我院今年先后下发了《关于进一步加强Ⅰ类切口手术预防用药的补充规定》、《关于加强特殊使用抗菌药物临床应用管理的补充规定》二个补充规定。明确特殊使用级抗菌药物会诊专家的人员组成、会诊职责,对特殊使用级抗菌药物的临床应用指征做出规定,对其使用流程及会诊、审批程序进行了细化。对Ⅰ类切口手术预防用药指征,不同部位Ⅰ类切口手术预防用药的品种选择、剂量及疗程都做了详细规定。特殊情况可以延长使用抗菌药物的,对手术种类也进行了明确。每半年公示本院的细菌耐药情况,针对不同的细菌耐药水平采取相应的应对措施。 3、加强培训,提高认识: 我院组织全院医师和药师进行了二期抗菌药物知识培训,培训后组织了全院医生和药师的考试。 4、调整抗菌药物分级管理