得了骨髓瘤怎么办.doc

得了骨髓瘤怎么办多发性骨髓瘤(Multiple myeloma ,简称 MM) 是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于骨髓中有大量的异常浆细胞增殖,引起溶骨性破坏,又因血清中出现大量的异常单克隆免疫球蛋白,尿中出现本周氏蛋白,引起肾功能的损害, 贫血、免疫功能异常。MM起病徐缓,早期可数月至数年无症状。出现临床症状繁多,常见贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全,随着病情进展,可出现髓组织浸润、 M球蛋白比例异常增高,从而导致肝脾淋巴结肿大、反复感染、出血、高粘综合征、肾功能衰竭等。MM的发病年龄多见于中年和老年,以50-6 0 岁之间为多,男性多于女性,男女之比约为 2:1。MM在所有肿瘤中所占比例为 1%,占血液肿瘤的 10% 本病的自然病程为 -1 年,经治疗后生存期明显延长或长期“带病生存”。那么,得了骨髓瘤怎么办。迄今尚未完全阐明,可能的病因有电离辐射、接触工业或农业毒物,与慢性感染、慢性抗原刺激有关,还可能与遗传有关,以及与 IL-6 等细胞因子有关。日本***爆炸后幸存者中,骨髓瘤的发病率与死亡率均有增加。本病可发生于慢性骨髓炎、肾盂肾炎、结核病、慢性肝炎、自身免疫性疾病的基础上,因为长期慢性感染可表现为淋巴-网状系统增生,自身免疫反应及高丙种球蛋白血症。【常规治疗】(一)化疗一般采用各种联合化疗方案,初治病人可以选用各方案;在化疗取得完全缓解后, 用VCAP 、MEPP 方案。 患者多年老体弱,全身情况差, 过分化疗并无益处。(二)对症治疗 ,应选用抗生素。 ,多饮水使尿量每日>2000ml, 促进钙的排泄。 ,口服或静脉注射碳酸氢钠,别呤醇 100ml/ 次。 。 (三)放射治疗能使肿块消失,解除局部疼痛,照射 200-300cGy 骨痛可以减轻。(四)干扰素大剂量α-干扰素能抑制骨髓细胞瘤的增值。临床应用干扰素联合化疗的方法治疗本病,能提高化疗化疗的完全缓解率。用法: (3~5)×10,6 单位皮下注射,每周 3次,用 4-6 周. 【预后与转归】多发性骨髓瘤的预后,未经治疗的病人