抑菌圈直径和MIC解释标准.doc

缩写: , 美国模式菌种保藏所; CAMHB , 调节过阳离子的 Mueller-Hinton 肉汤; FDA , 美国食品和药品管理局; MHA , Mueller-Hinton 琼脂; MIC ,最低抑菌浓度; MRS ,耐甲氧西林葡萄球菌; MRSA , 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌; MOD-SA , 修饰的金黄色葡萄球菌; PBP , 青霉素结合蛋白; PCR ,聚合酶链反应; QC ,质量控制; VRSA , 耐万古霉素金黄色葡萄球菌; vanA ,万古霉素耐药基因。 BHI ,脑心浸液; AST , 抗菌药物敏感性试验; , 美国模式菌种保藏所; BSC , 生物安全柜; BSL-2 , 二级生物安全水平; BSL-3 , 三级生物安全水平; CAMHB ,调节过阳离子的 MuellerHinton 肉汤; CDC ,疾病预防控制中心; CFU ,菌落形成单位; LHB ,溶解马血; MHA , Mueller-Hinton 琼脂; MIC ,最低抑菌浓度; QC ,质量控制。抑菌圈直径和 MIC 解释标准铜绿假单胞菌抑菌圈直径和 MIC 解释标准试验条件培养基:纸片扩散法: MHA 肉汤稀释法: CAMHB 琼脂稀释法: MHA 接种物:生长法或直接菌落悬液法,相当于 麦氏标准孵育: 352°C;空气环境纸片扩散法: 16 -18 h稀释法: 16- 20h (1) 对于纸片扩散法,直径 150mm 平板最大放置 12只,直径 100mm 平板放置 5只进行试验(见 M02 第 节)。测量抑菌圈直径(用肉眼判读),包括纸片直径。保持平板在反射光照明的、非反射黑的背景上方几英寸,肉眼观察无明显生长的地区作为抑菌圈边缘。在抑菌圈边缘借助放大镜才能观察到的微小菌落生长可忽略不计。(2) 用纸片扩散法和稀释法能可靠地测定分离于囊性纤维化病人的铜绿假单胞菌的敏感性,但在作为敏感结果报告前,应将孵育时间延长至 24小时。(3) 所有抗菌药物在延长治疗期间可致铜绿假单胞菌发生耐药。因此,初次分离的敏感菌株在开始治疗后 3~4 不动杆菌属抑菌圈直径和 MIC 解释标准试验条件培养基:纸片扩散法: MHA 肉汤稀释法: CAMHB 琼脂稀释法: MHA 接种物:生长法或直接菌落悬液法,相当于 麦氏标准孵育: 352°C;空气环境; 20-24h ,所有方法由于培养基中可能存在拮抗剂,甲氧苄啶和磺***类药物抑菌圈内可允许出现菌株轻微生长;因此,在测量抑菌圈直径时可忽视轻微生长( 20% 或较少的菌苔)而测量较明显抑制的边缘。(2) 对四环素敏感的菌株被认为对多西环素和米诺环素也敏感。然而,某些对四环素中介或耐药的菌株可以对多西环素或米诺环素或二者敏感。洋葱伯克霍尔德菌抑菌圈直径和 MIC 解释标准试验条件培养基:纸片扩散法: MHA 肉汤稀释法: CAMHB 琼脂稀释法: MHA 接种物:生长法或直接菌落悬液法,相当于 麦氏标准孵育: 352°C;空气环境;所有方法, 20-24h 嗜麦芽窄食单胞菌抑菌圈直径和 MIC 解释标准试验条件培养基:纸片扩散法: MHA 肉汤稀释法: CAMHB 琼脂稀释法: MHA 接种物:生长法或直接菌落悬液法,相当于 麦氏标准孵育: 352°C;空气环境,所有方法, 20-24 h 由于培养基中可能存在拮抗剂,甲氧苄啶和磺***类药物抑菌圈内可允许出现菌株轻微生长;因此,在测量抑菌圈直径时可忽视轻微生长( 20% 或较少的菌苔)而测量较明显抑制的边缘。***霉素: 分离于泌尿道菌株不常规报告。其他非- 肠杆菌科细菌 MIC 解释标准( g/mL) 葡萄球菌属抑菌圈直径和 MIC 解释标准试验条件培养基:纸片扩散法: MHA 肉汤稀释法: CAMHB ; CAMHB+2% NaCl 用于苯唑西林、甲氧西林和奈夫西林; CAMHB 补充 50μ g/mL 钙用于达托霉素琼脂稀释法: MHA ; MHA+2% NaCl 用于苯唑西林、甲氧西林和奈夫西林;琼脂稀释测试达托霉素还未被批准接种物:直接菌落悬液法,相当于 麦氏标准孵育: 352°C;空气环境纸片扩散法: 16-18 h; 24h(凝固酶阴性葡萄球菌与头孢西丁) 稀释法: 16-20 h所有方法:苯唑西林、甲氧西林、奈夫西林和万古霉素需 24h 试验温度超过 35° C可能检测不出 MRS (1) 对于纸片扩散法,直径 150mm 平板最大放置 12只纸片,直径 100mm 平板放置 5只进行试验(见 M02 第 节)。测量抑菌环直径(用肉眼判读),包括纸片直径。保持平板在反射光照明的、非反射黑的背景上方几英寸,除外利奈唑***、苯唑西林、万古霉素应用透射光阅读(平板正对光源)。肉眼观察无明显生长的地区作