小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床效果分析.doc

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床效果分析.doc小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床效果分析摘要: 目的分析探讨小切口甲状腺切除术在甲状腺结节临床治疗上的应用效果。方法选取 2013 年3 月~ 2015 年 10 月来我院接受治疗的甲状腺结节患者 74例, 按照双盲法随机分成两组, 对照组 37例, 采用传统甲状腺切除术对患者进行治疗,观察组 37 例,采用小切口甲状腺切除术对患者进行治疗, 对比两组患者的手术相关指标以及术后并发症的发生情况。结果观察组患者的手术相关指标均明显优于对照组,术后并发症的发生率也明显低于对照组, 组间对比均有显著性差异( P< )。结论在甲状腺结节临床治疗上, 小切口甲状腺切除术具备创伤小、有利于患者康复等优势,同时可有效减少术后并发症的发生。关键词:甲状腺结节;小切口甲状腺切除术;临床应用价值甲状腺结节属于临床常见外科疾病,多发于中年女性群体[1] 。临床上多采用手术对患者进行治疗, 传统甲状腺切除术会给患者带来较大的创伤, 并不利于患者的康复。本次研究中, 采用小切口甲状腺切除术对观察组甲状腺结节患者进行治疗,取得了良好的临床治疗效果,现报道如下。 1 资料与方法 一般资料以 201 3年3 月~ 201 5年10 月来我院接受治疗的74例甲状腺结节患者为本次研究对象,所有患者来院后均接受了 CT 和彩超检查, 确诊患有甲状腺结节。所有患者均是自愿参加本次研究。 74 例患者中, 男 21例,女 53例, 年龄 33~ 47岁, 平均年龄( ± )岁, 病程 4~ 8年, 平均病程( ± )年。按照双盲法将 74 例患者分成对照组(37 例) 和观察组( 37例) 两组, 对比两组患者的一般资料, 均无显著性差异( P> ) ,具有可比性。 方法对照组行传统甲状腺切除术, 全身麻醉, 在患者胸骨切迹处作长度为 8~ 11cm 弧形切口, 离断颈阔肌和甲状腺前肌群,以1 号线缝合切口,术后再对患者进行抗生素治疗。观察组行小切口甲状腺切除术, 全身麻醉, 取仰卧位, 在胸骨切迹上方约 2cm 处作长度为 3~ 5cm 的切口,依次将患者皮肤、皮下组织、颈部括约肌切开, 仔细检查患者的甲状腺, 找出病变部位, 将结节一侧的血管结扎好, 将甲状腺上的动静脉切除, 并将其分支离断开来, 保留甲状腺被膜,放置引流管,将创口缝合,再对患者进行抗生素治疗。 观察指标观察两组患者的手术时间、切口长度、术中出血量以及住院时间,并做好相应的记录工作,对以上手术相关指标进行对比分析。统计两组患者术后并发症的发生情况,计算两组患者术后并发症的发生率,并进行对比分析。 统计学方法将所有数据结果录入到 软件中进行统计分析,确保录入过程客观真实,以 95% 为可信区对数据进行处理,计量资料用x±s 表示, 采用 t 检验, 计数资料采取率(%) 表示, 组间率对比采取χ2 检验;以 P< 时为差异有统计学意义。 2 结果 对比两组患者的手术相关指标,可知观察组患者手术时间、住院时间明显短于对照组, 切口长度明显短于对照组, 术中出血量也明显低于对照组,组间对比均有显著性差异( P< ) ,见表 1。 对比两组患者的术后并发症的发生情况,观察组 37 例患者中,共有