胃肠道神经内分泌肿瘤.pptx

目录
流行病学
临床表现
诊断
治疗
预后
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第一页，共33页。
定义（Definition）
神经内分泌肿瘤是一类起源于胚胎的神经内分泌细胞、具有神经内分泌标记物和可以产生多肽激素的肿瘤。
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WHO 2010年胃肠胰神经内分泌肿瘤（NEN)分类
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WHO 2010年胃肠胰神经内分泌肿瘤分类
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分级（Grading)
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中文版病理共识
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神经内分泌肿瘤 (NET)的胚胎起源
神经内分泌肿瘤 (NET)的胚胎起源
前肠肿瘤
中肠肿瘤
后肠肿瘤
7
1. Modlin IM, Öberg K, Chung DC, et al. Lancet Oncol. 2008;9:61-72. 2. Modlin IM, Kidd M, Latich I, et al. Gastroenterology. 2005;128:1717-1751. 3. NCCN. In: Practice Guidelines in Oncology. . 2008. February, 2008. 4. Klimstra DS, Modlin IM, Adsay NV, et al. Am J Surg Pathol. 2010;34:300-313.
前肠
• 胸腺
• 食道
• 肺
• 胃
• 胰腺
•十二指肠
中肠
• 阑尾
•空/ 回肠
• 盲肠
• 升结肠
后肠
• 远端大肠
• 直肠
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神经内分泌肿瘤主要的肿瘤部位
*2000年美国人群每100,000人的年龄调整年发生率;来自SEER 登记
消化系统()
胰腺 ()
肝脏 ()
胃 ()
十二指肠()
空肠/回肠()
盲肠()
阑尾()
结肠 ()
直肠 ()
肺 ()
胸腺()
其他/未知()
主要的肿瘤部位2
(每100,000人的发生率)*
Ramage JK, Davies AH, Ardill J, et al. Gut. 2005;54:iv1-iv16.
Yao JC, Hassan M, Phan A, et al. J Clin Oncol. 2008;26:3063-3072.
Kufe DW, Pollock RE, Weichselbaum RR, et al. eds. Holland-Frei Cancer Medicine, 6th ed. Hamilton (ON): BC Decker; 2003.
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胃肠道神经内分泌肿瘤发病率
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欧美国家近年来消化道各部位NET发病率
我国目前无全面的统计信息，2012 年郭林杰等汇总1954 年至 2011 年国内发表的所有相关文献， 总结GEP-NETs 共 11671 例， pNETs 最为常见(5807 例)，占 49. 8% ;其次为直肠 NENs(2835 例)，占 24. 3% ;阑尾 NENs(1298 例)， 占 % ;其他部位NENs所占比例均未超过 10% ，与日本数据类似。
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转移性NEN的发生率
Lawrence B, Endocrinol Metab Clin North Am 2011; 40: 1–18.