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个人安全免责协议书免责协议书.doc

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个人安全免责协议书免责协议书.doc个人安全免责协议书免责协议书
免责协议书
甲方：洋墩中学
乙方：俞顺福
我校属国家财政拔款事业单位，无权私自对外招聘任何员工。现有俞顺福同志，年龄已达 70 多岁高龄，退休后赋闲在家。因该同志
热心教育事业，自愿无偿到校协助我校门卫工作（不属劳动合同关系）。
我校为感谢其行为。愿向其提供食宿（学生在校期间）及每日 15 元的茶水费（有在校协助工作期间）。但考虑到该同志年岁已高，难免会有疾病及衰老现象，故若其在校发生任何疾病或由疾病造成去世及自然衰老去世，本校概不负任何法律责任，不承担任何费用及任何形式的赔偿。口说无凭，特与本人及亲友代表立此协议。
本协议一式叁份，甲、乙、乙方子女及亲属代表三方各保留一份，同具法律效力。本人（乙方） / 本人乙方子女及亲属代表已仔细以上条款，并充分理解，予以认可。（请抄写以上划线部分）
甲方签名（盖章）：
日期： xx-10-21
乙方亲笔签名（盖章）：
日期：
乙方 __ 号码 :________________________ 电话：
_________________ 乙方子女及亲属代表亲笔签名（盖章）：
日期：
乙方子女及亲属代表 __ 号码 :__________________ 电话：
___________
内容仅供参考

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