高血压防治指南版.doc

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卫生部疾病控制局
  
高血压联盟〔中国〕
  
国家心血管病中心
  
〔2021年修订版全文〕
中国高血压防治指南
〔第三版〕
中国高血压防治指南修订委员会
主任 委 员：
力生
副主任委员：
吴兆
朱鼎良
序言
高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担。国外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。
近年来，党和zhengfu日益重视以高血压为代表的慢性病防治工作，2021年高血压和糖尿病
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患者的管理作为促进根本公共卫生效劳均等化的重要措施，纳入深化医疗卫生体制改革的3年实施方案，；同时"全国高血压社区规化管理"工程管理的50万例社区高血压患者中管理满1年患者的血压控制率到达70%。
为进一步加强我国高血压的人群防治工作，提高防治效果，我局委托国家心血管病中心和高血压联盟〔中国〕组织有关专家对2005年"中国高血压防治指南"〔以下简称"指南"〕进展修订。修订工作以我国近年来心血管病流行病研究结果和高血压大规模随机临床试验为依据，根据中国自己的特点，参考国外有关研究进展，经专家屡次讨论，历时2年，于2021年底完稿。
2021年修订版"指南"坚持预防为主，防治结合的方针，提出符合我国人群特点的防治策略，从控制危险因素 、早诊早治和病人规化管理入手，加强对公众的安康教育和高血压的社区防治，努力提高人群高血压的知晓率、治疗率和控制率。
2021年修订版"指南"保存了以往指南的合理局部，更新了局部观念，增加了儿童青少年高血压、继发性高血压等"特殊人群〞章节。指出应对高血压患者全面检查评估，根据患者心血管总危险度决定治疗措施。强调高血压患者改变不良生活方式的必要性；强调长期平稳控制血压的重要性；强调降低高血压患者血压水平是减少心脑血管病的关键。
"指南"不仅适用于医疗、卫生、保健等专业人员，对患者及关注安康的公众也有指导意义。希望各级卫生行政部门、医疗卫生机构、专业团体及新闻媒体等积极宣传、推广和贯彻新"指南"，为全面推动我国高血压的防治事业，遏制心脑血管病的增长态势而共同努力！
卫生部疾病预防控制局
   2021年3月11  日
前言
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中国高血压指南2021年修订版是在2005年的根底上，根据我国心血管病流行趋势和循证医学研究的进展，并参考了国外最新研究成果和各国指南,广泛征求意见，由近百位专家集体讨论和编写，历时两年完成的。
近20年来，我国高血压患者的检出、治疗和控制都取得了显著的进步。比照1991全国高血压抽样调查和2002全国营养调查数据，%%，%%，%%。对于有上亿高血压患者的中国，这意味着高血压患者承受降压药物治疗的人数十年增加了近3千万，血压控制到达目标水平的人数增加了6百万。在许多高血压防治研究社区的管理人群中，高血压控制率已达60%以上。同期高血压的最主要并发症-脑卒中的死亡率也在我国局部城市中老年人口中以每年3%的速度平稳下降。但是，我国人群高血压患者的知晓率、治疗率和控制率与兴旺国家相比仍非常低，特别是经济文化开展水平较低的农村或遥远地区情况尤为严重。脑卒中死亡率在农村地区已超过城市。，在自己患有高血压的人群中，也有约3千万没有治疗；在承受降压治疗的患者中，有75%血压没有到达目标水平。高血压防治任务仍十分艰巨。及时修订并推广高