apn排班及护士分层级管理.doc

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. v 班模式：护士人数大于13名
APN模式2： N>13名 工作时间 及人员安排
班次
工作时间
人员称谓
人员称谓
A班组长2名
8:00~16:00
A1、A2护理组长
A班责任护士2~3名
9::00~17:30
8:00~16:00
6:00~13:00
a1、a2责任护士
P班当值组长1名
15::30~22:30
P组长
P班责任护士1~2名
15:30~22:30
P班责任护士或见****护士、实****学生、助理护士
N班1名
22:00~8:30
N班1名当值组长、责任护士、N班实****护士、助理护士
办公班
8:00~12:00
15:00~18:00
责任护士
APN排班模式：护士人数大于12名
APN模式3： N>12~13名 工作时间 及人员安排
班次
工作时间
人员称谓
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A班组长1名
8:00~16:00
A护理组长
A班责任护士
9::00~17:30
8:00~16:00
6:00~13:00
a责任护士、实****生、助理护士
P班当值组长1名
15::30~22:30
P组长
P班责任护士1~2名
15:30~22:30
P班责任护士、实****生、助理护士
N班1名
22:00~8:30
N班责任组长
办公班
8:00~12:00
15:00~18:00
责任护士
连续性排班优越性
传统排班模式
日、夜班不均衡，夜班护士人力和骨干力量薄弱。
交接班频繁，护理工作缺乏连续性。
顶峰时段人力薄弱，护士拖班加班严重。
中午和夜班段缺乏高年资护士的指导。
连续性排班优越性
连续性排班模式：
交接班次数由5次减为3次、体验了无缝隙护理。
通过各班工作职责重组和细化，均衡人力，工作的配置。
使各班的工作量根本平衡、饱和度合理。
防止白天护士多，晚上护士少，头重脚轻的工作情况。
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保障了夜晚的工作质量及病人的平安。
发挥了老护士的作用。
对病人的病情清晰度提高。
减少夜班次数，P班不为夜班及作为卡班，使得照顾家庭的时间更多了。
团结协助精神增加。
利于护理层级管理。
APN效果——对护士的成长和人文关心
使护理的层级管理成为可能。
高级责任护士和老护士发挥了传、帮、带作用。
年轻护士加快成长。
APN效果——病人护理质量
交接班次数由5次减为3次，体验科无缝隙护理，N班交接更平安，质量更有保障。
效劳均衡了，红灯率减少，病人需求得到满足，效劳更细微了。
护理组长跟主任和医生查房，对病人的病情清晰度提高。
各专科的护理质量管理下放至护理组长，使护理质量管理贯穿APN。
护理工作质量的薄弱环节得到改善。
APN效果——管理
护理团队的小组责任制得形式工作，通过各班工作职责重组和细化，均衡人力，工作的配置；防止了正常班护士多、中午、晚上护士少、护理质量和效劳的不均衡，使各班的工作量根本平衡，饱和度合理。
护理查房更有保障，是使有效提升专科护理质量成为可能。
各专科的护理质量管理下放置当值组长，使护理质量管理贯穿APN。
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APN护理工作的"四个〞改变
护理交接班由交工作转为交病人。
护理工作从护士单力完成职责转为责任小组共同完成职责，保证了效劳的均衡性。
从护士个人承担风险转变为团队共同减低护理和病人平安风险。
从终未质量管理转变为连续的动态的环节质量管理