长期氧疗的护理.doc

长期氧疗的护理长期氧疗的护理摘要: 吸氧是治疗各种肺部疾患合并低吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。长期氧疗的适应症: 为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后PaO 27. 33 kPa (55 mmHg ), 或Sa (O 2)88%, 或Pa O2 7. 33~9 .33 kPa, (50 ~ 70 mmHg ) 且伴有继发性红细胞增多症( 血细胞比容 55%), 肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。其次是夜间低氧血症患者。长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重CO 2 潴留, 减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程, 疗程 4~6 周就可使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加, 改善心功能, 提高生存率。但是长期氧疗中给患者也造成不适感,主要原因有对氧疗的方式不****惯, 对氧气的气味不适应, 影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。所以, 我们护理人员在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中, 增加舒适感、减少噪音、提高和改善氧疗的依从性,给患者心理和生理带来尽可能的满足,使长期氧疗护理更具有重要意义和迫切性. 长期氧疗的护理吸氧是治疗各种肺部疾患合并低氧血症的基本手段。长期氧疗的适应症:为慢性呼衰稳定期的慢性阻塞性肺病患者治疗后PaO 27. 33 kPa (55 mmHg ), 或Sa (O 2)88%, 或Pa O2 7. 33~9 .33 kP a, (50 ~ 70 mmHg ) 且伴有继发性红细胞增多症( 血细胞比容 55%), 肺动脉高压、肺心病临床表现之一者。其次是夜间低氧血症患者。长期氧疗可以纠正慢性缺氧患者低氧而不会明显加重CO 2 潴留, 减缓肺功能恶化、降低肺动脉压延缓肺心病进程, 疗程 4~6 周就可使红细胞压积减少、血液粘稠度降低、心肺氧供增加, 改善心功能, 提高生存率。[1] 但是长期氧疗中给患者也造成不适感,主要原因有对氧疗的方式不****惯, 对氧气的气味不适应, 影响睡眠、行动不方便、家庭经济困难等。所以, 我们护理人员在保证准确、迅速、安全、有效的氧疗护理中, 增加舒适感、减少噪音、提高和改善氧疗的依从性, 给患者心理和生理带来尽可能的满足, 使长期氧疗护理更具有重要意义和迫切性。 1. 氧疗的健康宣教 给氧应该属于一种药物治疗, 但人们低估了氧气治疗低氧血症的能力, 如果给氧不当可致死亡。我们护士要懂得供氧的方法和病员吸氧的目的, 还要教会病员如何接受正确、安全、舒适的氧疗, 懂得用氧的基本常识、使用时的注意事项、可能遇到的问题加以说明、理解动脉血气分析及动脉血氧饱和度的意义。加强氧疗的科普教育自始至终贯穿整个氧疗护理全过程。 安全指导要强化患者的安全用氧意识。氧气本身不会燃烧,但它是助燃气体, 使用时注意防热、放火、防油、防震, 严禁在病区内吸烟。使用氧气筒时随时查看氧气的压力,小于 5Mpa 时应换瓶,以免充气时发生危险。 给氧的目的针对呼吸困难的病人,提供合适的氧疗非常重要。某些缺氧的病人如果接受了高浓度的氧可能会死亡, 如慢性阻塞性肺部疾病的患者不能吸入高浓度的氧, 因为患者对血液中的二氧化碳的敏感性降低, 血液中的低氧状态较二氧化碳更能刺激呼吸中枢, 如果此时吸入高浓度的氧可抑制呼吸中枢, 导致二氧化碳潴留