医疗质量分析报告报告材料(26个).doc

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医疗质量周分析报告
医疗质量是我们卫生工作的命脉，质量是生命，质量是源泉。医疗质量和医疗安全是医院的生命线,是医院管理中的头等大事。特别是《侵权责任法》实施以来呈现出 整改意见： 
。医疗质量关系病人的生命，也决定医院的命运，深刻认识医疗质量与医疗安全在医院工作中的核心地位，将医疗质量和医疗安全监管作为首要工作来抓。 
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，提高医务人员的整体素质。要大力开展医疗质量与医疗安全的宣传教育，不断强化全院干部职工的质量意识、责任意识和医疗安全意识，使全院干部职工结实树立“质量第一〞、“病人至上〞的理念。切实加强医务人员“三基〞培训。加强护理队伍建设，合理配置护理人力，提高护理队伍整体素质。 
，创新质量管理机制。对医疗质量和医疗安全进展定期检查、定期质量分析和讲评、定期召开质量控制例会，不断总结经验教训，与时改良工作，促进医疗质量不断提升。 
，落实责任。要加强质控人员队伍建设，树立质控机构在质量监管工作中的权威。要严格责任追究，对出现的医疗质量和医疗安全问题，要做到原因不查清不放过，整改措施不落实不放过，责任没有追究不放过。
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二〇一四年一月五日
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医疗质量周分析报告
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为了进一步加强医疗质量，规X医疗行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，在全院职工的共同努力下，本周医院目前的医疗质量管理较前有了很大的改善，但全面的医疗质量管理有待提升。一个突出的问题是科室质量管理参与度较差，一些根本的制度落实不到位，直接影响了医疗质量管理系统的正常运行。在督查中我们发现，个别科室医疗质控履职不到位，做了工作看不到工作记录，面对新形势下的质量管理要求，这样的局面显然亟待扭转。
我院病案质量监管的队伍还不健全，专兼职管理人员明显不足，质控员工作显得力不从心。在日常病历质控中，由于科室质控自查不力，一些低级、浅显的问题屡禁不止。加强核心制度落实，促进临床科室医疗质量管理的内涵建设。医务人员要严格按法律、法规、临床诊疗规X和技术操作常规开展各类诊疗服务，以确保医疗安全。本周存在的问题有：
1、被检病历中，仍有少局部病历记录不够与时，个别人员未在规定时间内完善病历书写；
2、各类医疗文书未与时审签。特别是知情同意、委托书、告知书等重要记录；
3、局部病例医、护记录不吻合，留有医疗安全隐患；
4、门诊病历书写不规X，或入院患者缺门诊病历；
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6、交接班本记录不够完善；
可以看到，出现上述种种缺漏，主要是由于局部人员责任心不够，在日常工作中缺乏自我管理而导致。
今后的工作，应当发挥现有的医疗管理资源，并结合我院实际，继续加强核心制度的严格落实。在病历书写质量方面，要按规X书写、与时完成，同时要完整，尤其是一些重要内容，如病历首页、医嘱、各类同意书、各类申请、会诊记录等不能遗漏或遗失。保证病历的全面、客观、真实、完整。三级查房要强调表现水平，要在可读性、连续性、完整性和逻辑性上下功夫，以实现我院病案整体水平的逐步提高。加强医疗质量安全管理，重视医患沟通，科主任对一些发现的问题，要与时认真查找原因，实施持续改良。科室质控要充分发挥应有的作用，有效加强对重点环节、重点人员的管理，保证医疗安全，防止医疗纠纷。
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二〇一四年一月二十六日
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医疗质量周分析报告
医疗质量是我们卫生工作是的命脉，质量生命，质量是源泉。医疗质量和医疗安全是医院的生命线,是医院管理中的头等大事。为了进一步加强医疗质量，规X医疗行为，消除安全隐患，保障患者就医安全，我院严格每一项医疗操作。本周既是春节期间也是一些胃肠病和急性病的高发期。在全体医务人员的不懈努力之下我院各项工作均取得了较好的成绩，没有出现一起医疗纠纷与医疗事故，下面就我院医疗质量管理中存在的问题与整改措施进展分析。
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