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幽门螺旋杆菌.docx幽门螺旋杆菌
幽门螺旋杆菌
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幽门螺旋杆菌
幽门螺杆菌
百科名片
悬滴负染标本透射电镜照片（× 48000）
幽门螺杆菌，Helicobacterpylori ，简称Hp古霉素、啶酸、二性霉素 B、多粘菌素 B以及甲氧苄氨嘧啶
TMP）。常用的有Skirrow配方及Dent配方。前者原用于曲折菌的培育，亦可用于幽门螺杆菌培育。后者为前者的改进，马上多粘菌素用头孢磺啶
取代，因为少量（ 5％左右）幽门螺杆菌菌株对多粘菌素敏感。 Drnt配方为
万古霉素（10mg／L）、头孢磺啶（5mg／L）、TMP（5mg/L）以及二性霉素B（5mg／L）。有报导指出，部分菌株对啶酸敏感，因此培育基中应尽量避
免作用该抗生素。
编写本段感染与致病机理
幽门螺杆菌感染是慢性活动性 胃炎、消化性溃疡、胃黏膜有关 淋巴组
织(MALT)淋巴瘤和胃癌的主要致病要素。1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构(WHO/IARC)将幽门螺杆菌定为Ⅰ类致癌原。
编写本段幽门螺杆菌应注意
幽门螺杆菌的传染力很强 ,可经过手、不洁食品、不洁餐
幽门螺杆菌
具、粪便等门路传染 ,所以,平时饮食要养成优秀的卫生****惯 ,预防感染.
注意饮食准时定量,营养丰富,食品软烂易消化,少许多餐,细嚼慢咽;忌过饱,忌生冷酸辣、油炸刺激的食品,忌烟熏、***的腌制食品等也拥有致癌作用,加上幽门螺杆菌阳性的作用,就会增添癌变的几率.
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幽门螺杆菌感染
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幽门螺杆菌进入胃后，借助菌体一侧的鞭毛供给动力穿过黏液层。研究表示，幽门螺杆菌在黏稠的环境下拥有极强的运动能力，强动力性是幽门螺杆菌致病的重要要素。幽门螺杆菌抵达上皮表面后，经过粘附素，牢
牢地与上皮细胞连结在一同，防止随食品一同被胃排空。并分泌过氧化物歧化酶（SOD）和过氧化氢酶，以保护其不受中性粒细胞的杀伤作用。幽门螺杆菌富含尿素酶，经过尿素酶水解尿素产生氨，在菌体四周形成“氨云”保护层，以抵挡胃酸的杀灭作用。
幽门螺杆菌与胃炎
正常状况下，胃壁有一系列完美的自我保护体制（胃酸、蛋白酶的分泌功能，不溶性与可溶性黏液层的保护作用，有规律的运动等），能抵抗经口而入的千百种微生物的侵袭。自从在胃粘膜上皮细胞表面发现了幽门螺杆菌此后，才认识到幽门螺杆菌几乎是能够打破这天然屏障的独一首恶。goodwin把幽门螺杆菌对胃粘膜屏障在损坏作用比喻作对“屋顶”的损坏给屋内造成灾害
幽门螺杆菌
那样的结果，故称为“屋漏”学说。当前对幽门螺杆菌感染的研究能纳入
这一学说的资料最多。主要包含：①使幽门螺杆菌穿透黏液层在胃上皮细
胞表面定居的要素；②对胃上皮细胞等起损坏作用的***因子；③各样 炎
症细胞及炎症介质；④免疫反响物质等。
这些要素构成幽门螺杆菌感染的基本病理变化，即各样种类的急、 慢
性胃炎。此中最近几年来获取最重要关注的是空泡*** vaca、细胞***有关蛋
白质caga，和尿素酶等的作用及其分子生物学研究。
幽门螺杆菌与消化性溃疡
幽门螺杆菌感染显然地增添了发生十二指肠和胃溃疡的危险性。大概1/6幽门螺杆菌感染者可能发生消化性溃疡病。治疗幽门螺杆菌感染可加快溃疡的愈合和大大降低溃疡的复发率。不用抑酸剂，单用抗幽门螺杆菌
药物治疗，表示也能有效地治愈胃和十二指肠溃疡。幽门螺杆菌感染已经与一些惹起溃疡病的原由找到了联系。比如：胃酸增添、十二指肠胃化生、粘膜屏障性质的改变、胃窦粘膜产生炎症代谢产物等。这些患者中的发现
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已在动物实验中获取初步证明。实质上消化性溃疡波及几个复杂的互相作
用的体制。如细菌的毒力要素（vaca和caga等），宿主的反响性（例：如易感性的遗传、十二指肠上皮的胃化生、粘膜屏障和炎症的互相作用、泌
酸反响、神经调理作用）和 环境要素（比如饮食、获取感染的年纪）的综
合作用致使溃疡的最后结果。过去临床上对溃疡的发生有一句谚语，叫“noacid,noulcer”。此刻，从现代理论来看,“nohp,noulcer”应获取更多地重申。
消化性溃疡（包含胃溃疡和十二指肠球部溃疡）病因，长久以来以为与遗传、胃酸过多、胆汁返流、抽烟等多种要素有关，此中尤以胃酸被以为是发病的主要要素。近80年来，胃酸向来被以为是胃溃疡形成的原由，所以，有了“无酸无溃疡”的传统说法。
消化性溃疡的传统治疗方法是中和胃酸或克制胃酸分泌。过去沿用碱
性药物，当前常用 Hz受