静脉用药调配中心药护人员的职业危害应对.doc

静脉用药调配中心药护人员的职业危害应对.doc静脉用药调配中心药护人员的职业危害应对【摘要】医院临床工作中静脉用药调配中心的工作包括调制细胞毒性药物、全静脉营养液、抗生素药物等。药护人员在调配的过程中要与静脉药物密切接触, 长期处于过敏反应、急性刺激、致癌等工作环境中对药护人员的身体健康造成了严重威胁。静脉用药调配中心对静脉药物集中配置可减少对药护人员的危害以及降低对环境的污染。对静脉用药调配中心的药护人员实施职业危害防护可最大限度保证医药人员的健康, 笔者主要分析了药护人员工作中面临的危害、防护方案,以供参考。【关键词】静脉用药调配中心;药护人员;职业危害;职业防护【中图分类号】 R95 【文献标志码】A【文章编号】 1007-8517 ( 2015 ) 22-0166-01 随着医疗技术以及现代医学研究的不断发展, 高科技技术以及新型化学物质被广泛运用在对患者的治疗中。特殊的工作性质使药护人员长期暴露在物理因素、化学因素、环境因素、生物因素以及社会因素等多种环境下的职业危害中,这种情况导致药护人员身体健康受到不同程度的危害[1] 。为将药护人员所受职业危害降到最低,保证药护人员的身体健康, 我们对静脉用药调配中心进行了全面研究,现综述如下。 1 药护人员工作中面临的危害 物理因素噪音:静脉用药调配过程中产生的噪音会对药护人员心脏以及血压造成影响。静配中心处在一个密闭的环境中,生物安全柜、水平层流台、空调和风机等设备在运行的过程中极易产生噪音, 噪声最大可为 100dB ,远超过我国工业噪音的标准极限。噪音会对人体神经系统以及内脏器官产生不同程度的影响,对药护人员的身体健康造成严重影响, 长期在该环境下工作容易导致神经疲劳,对心情造成不利影响。紫外线: 每天调配药物前后, 都必须开启水平层流台和生物安全柜紫外线灯消毒 30 分钟,眼睛和皮肤长期暴露在紫外线下,易引起恶心、呕吐、角膜炎、皮肤癌等。锐器伤: 掰安瓿易划伤手, 玻璃碎片甚至易溅到皮肤或眼睛里。 化学因素药物毒性抗肿瘤化疗类药物对药护人员人体正常细胞和组织有相应危害, 尤其是对不断更新、增值活跃的生殖细胞、造血细胞、毛囊以及消化道黏膜组织等产生伤害。因人体内的生殖细胞分裂速度快, 药护人员很容易被抗肿瘤药物感染, 危害最严重的为烷化剂, 对药护人员的卵巢功能造成严重影响, 容易导致药护人员出现月经不调、不孕不育甚至永久性闭经等。除此之外,抗肿瘤的化学药物本身含有致癌药性, 并且会对药护人员的细胞正常免疫功能造成抑制, 长期接触化疗药物会将药护人员日后出现恶性淋巴瘤、白血病等恶性肿瘤的机率增加。 环境因素心理危害药护人员在6 点半之前开启风机、空调系统, 导致生物钟紊乱。此外, 工作环境封闭, 无窗无自然风, 加之调配药物过程中, 长期保持一种姿势, 容易造成腰脊酸痛, 手指变形, 在这种环境下工作, 药护人员长期处于思想高度集中、工作繁忙、精神过度紧张的条件中, 并且工作性质是体力与脑力密切结合的工作, 容易使药护人员产生焦虑、精神紧张、烦躁等不良心态。导致药护人员出现胃下垂、偏头痛、溃疡、慢性腰腿痛、心脏病、慢性肝胆病以及颈椎病的机率增加[2] 。 2 防护措施 减少污染减少静脉用药调配中心的环境污染,及时开启风机通气, 完善静音空调设备, 建立排引系统, 对药护人员做好相应的防护措施。同时对静脉用药