脊髓型颈椎病的治疗方法.ppt

中医治疗脊髓型颈椎病脊髓型颈椎病定义?脊髓型颈椎病是由于颈椎椎体退化及相邻软组织(如椎间盘突出、椎体后缘骨刺、后纵韧带骨化、黄韧带肥厚或钙化、椎管狭窄等)的退变造成了对脊髓的直接压迫, 加上剧烈的运动或长期的不良姿势等动态因素的影响,导致脊髓受压或脊髓缺血, 继而出现脊髓的功能障碍,临床表现如四肢麻木无力、活动不灵、走路时有踩棉花的感觉等。脊髓型颈椎病病因?锥体束征–产生机制是由于致压物对锥体束的直接压迫或局部血供的减少、中断引起。–先有下肢无力、双腿发紧、抬步沉重感等–渐而出现跛行、易跪倒或跌倒、足尖不能离地、步态笨拙及束胸惑等。–反射亢进,踝、膝阵挛及肌肉挛缩等典型的锥体束症。–腹壁反射及提睾反射大多减退或消失,手持物易于坠落,渐而出观典型的痉挛性瘫痪。脊髓型颈椎病分类?锥体束在脊髓内的排列顺序由内及外,病变依序为颈、上肢、胸、腰、下肢及骶部的神经纤维,视该束纤维受累的部位不同可分为以下类型?中央型(上肢为主型): –即由于锥体束深部(近中央管处,故称中央型)先被累及,因而上述症状先从上肢开始,以后方波及下肢。–此主要由于沟动脉受压或受刺激所致。–一侧受压表现一侧症状,双侧受压则双侧出现症状。?周围型(下肢为主型): –指压力先作用于锥体束表面。下肢先出现症状–当压力持续增加波及深部纤维时,则症状延及上肢,但其程度仍以下肢为重。?前中央血管型(四肢型): –指上、下肢同时发病,此主要由于脊髓前中央动脉受累所致。脊髓型颈椎病分类脊髓型颈椎病症状?肢体麻木–主要由于脊髓丘脑束同时受累所致。–该束纤维排列顺序与锥体束相似,自内向外为颈、上肢、胸、腰、下肢和骶段的神经纤维,出现症状的部位及分型与锥体束