免疫治疗后封闭抗体阴性者加强免疫治疗的临床观察.doc

免疫治疗后封闭抗体阴性者加强免疫治疗的临床观察.doc免疫治疗后封闭抗体阴性者加强免疫治疗的临床观察摘要:目的:探讨免疫治疗后封闭抗体阴性患者加强免疫治疗的临床治疗效果。方法: 选取 2013 年4 月至 2014 年4 月我院收治的 188 例封闭抗体阴性复发流产患者资料进行分析,入选患者入院前均采用免疫治疗, 采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组, 对照组采用单纯淋巴细胞主动免疫治疗, 实验组在对照组基础上联合免疫球蛋白治疗, 比较两组疗效。结果: 实验组总有效率为 % , 显著高于对照组( % )( ); 实验组治疗后 CD3+CD19+ 、 CD16+CD56+ 水平显著低于对照组( P< );实验组治疗后 CD4+CD25+Treg 水平显著高于对照组( P< ) 。结论:封闭抗体阴性患者采用单纯淋巴细胞主动免疫和免疫球蛋白治疗治疗效果理想,能够有效的改善的细胞免疫状态,值得推广使用。关键词: 免疫治疗; 封闭抗体阴性; 治疗效果; 单纯淋巴细胞主动免疫;免疫球蛋白复发性流产是临床上常见的产科疾病, 这种疾病发生率约为 10%-15% , 且近年来其发生率出现上升趋势。目前, 医学界对于复发性流产机制尚不完全知晓, 普遍认为: 复发性流产和机体免疫紊乱有关, 而封闭抗体阴性是阴性免疫紊乱最为常见的形式, 它能够与淋巴细胞结构, 从而能够降低母体细胞对胚胎的免疫攻击。当机封闭免疫平衡打破时, 患者自然流产率将会出现上升趋势。近年来, 免疫疗法在免疫治疗后封闭抗体阴性患者中广为使用,且效果理想[1] 。为了探讨免疫治疗后封闭抗体阴性患者加强免疫治疗的临床治疗效果。选取 201 3年4月至 201 4年4 月我院收治的 188 例封闭抗体阴性复发流产患者资料进行分析,报告如下。 1. 资料与方法 一般资料选取 201 3年4月至 201 4年4 月我院收治的 188 例封闭抗体阴性复发流产患者资料进行分析,采用随机数字方法将患者分为对照组和实验组, 实验组有 94例, 年龄为( ~ )岁, 平均年龄为( ± )岁, 自然流产次数为( 2-8 )次, 平均为( ± )次; 对照组 94例, 年龄为( ~ )岁, 平均年龄为( ± )岁, 自然流产次数为( 3-9 ) 次, 平均为( ± )次。患者及家属对治疗方案、护理措施等有知情权,患者年龄、病程等差异不显著( P> ) ,具有可比性。 入选及排除标准入选标准: 入选患者连续发生 2 次或 2 次以上自然流产, 孕妇无死胎、死产史; 入选患者均为封闭抗体阴性; 孕妇染色体检查正常; 孕妇内分泌激素、甲状腺等功能正常;且孕妇并未出现生殖道畸形。排除标准: 排除不符合纳入标准者; 排除弓形虫、风疹病毒以及支原体、衣原体感染者;排除伴有感染性疾病者。 方法入选患者最初均接受免疫疗法治疗, 患者连续治疗 3 个月, 剔除治疗后阳性者。两组患者均采用免疫加强治疗, 对照组采用单纯淋巴细胞主动免疫治疗,方法如下:入选患者均抽取 20-30ml 丈夫或第三方静脉血,并进行外周血单个核细胞分离, 将其制备成浓度为 108/L 的细胞悬液。根据患者临床症状、病史等?E将