血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9水平对糖尿病视网膜病变患者的影响及相关.doc

血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3、补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9水平对糖尿病视网膜病变患者的影响及相关.doc血清补体 C1q 肿瘤坏死因子相关蛋白 3、补体 C1q 肿瘤坏死因子相关蛋白 9 水平对糖尿病视网膜病变患者的影响及相关[ 摘要] 目的探讨血清补体 C1q 肿瘤坏死因子相关蛋白( CTRP )3、 CTRP9 水平对糖尿病视网膜病变( DR )患者的影响及相关性。方法选取 201 4年3 月~ 201 5年3 月在西安市第四医院眼科及内分泌科住院的DR患者 60 例为 DR组, 同时选取 50 例无 DR的2 型糖尿病患者为单纯糖尿病组和 50 例健康体检者为正常对照组。采集基本资料,抽空腹血行 CTRP3 、 CTRP9 、空腹血糖( FBG ) 、总胆固醇( TC) 、三酰甘油( TG) 、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C )、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C ) 及糖化血红蛋白( HbA1c ) 等检查, 并进行组间比较。采用 Pearso n 相关分析进行DR患者 CTRP3 、 CTRP 9 的相关性检验, 采用 Logistic 回归分析探讨 DR 的影响因素。结果单纯糖尿病组和 DR 组的 FBG 、 HbA1c 、 TG、 TC、 LDL-C 水平均高于正常对照组, HLD-C 、 CTRP3 、 CTRP9 水平均低于正常对照组,差异有统计学意义( P< ); DR 组的病程长于单纯糖尿病组, FBG 、 HbA1c 、 TC、 LDL-C 水平均高于单纯糖尿病组, CTRP3 、 CTRP9 水平均低于单纯糖尿病组, 差异有统计学意义( P< )。 Pearson 相关分析显示, DR 患者 CTRP3 与 CTRP9 水平呈正相关关系( r= ,P< ) 。多因素 Logistic 回归分析显示, CTRP3 和 CTRP9 与 DR 相关,随着 CTRP3 和 CTEP9 水平降低, DR 的患病风险显著增加( P< )。结论 CTRP3 和 CTRP9 与 DR 发生、发展相关,其水平降低可能导致 DR 的发生。[ 关键词] 糖尿病视网膜病变;补体 C1q 肿瘤坏死因子相关蛋白 3;补体 C1q 肿瘤坏死因子相关蛋白 9 [ 中图分类号] [ 文献标识码]A[ 文章编号] 1673-7210 ( 2015 ) 09(b) -0008-04 糖尿病视网膜病变( diabetic retinopathy , DR )是糖尿病的特异性慢性并发症,在 2 型糖尿病患者中的发病率为 20% ~ 40% ,其中 8% 的患者致盲,其发病率之高,已成为***致盲的最主要原因[1] 。随着糖尿病患病率的不断升高以及糖尿病全身治疗的进步带来患者寿命的延长, DR 的发病率在逐渐增高, 预计到 2030 年美国将有 2500 万例, 全世界有 3 亿例 DR 患者,给社会和家庭带来沉重的负担[2] 。 DR 的基本特征包括周细胞选择性丧失, 毛细血管基底膜增厚、通透性增高和新生血管形成。 DR 的具体发病机制尚不明确, 炎性反应在其中发挥着重要的作用[3-5] 。研究发现,一些脂肪因子如脂联素、瘦素等水平的变化,与 DR 的发生、发展相关,其中脂联素被认为可延缓 DR 的发生、发展[6-7] 。补体 C1q 肿瘤坏死因子相关蛋白( C1q tumor necrosis fact